生长激素用三个月作为一个疗程评估,治疗满三个月就需要到医院复查患儿的身高,体重,甲状腺功能,内胰岛素生长因子1号,和内胰岛素生长因子结合蛋白三号的水平,血糖,血胰岛素等以便监测生长因素治疗的疗效和安全性,并及时调整生长激素的治疗剂量。
生长激素治疗过程中如何进行监测
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医生主讲实录
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怎么查生长激素因为生长激素,它是脉冲式分泌的,我们说在它波谷的时候,我们的生长激素的水平是无法检测到的。所以我们要评价患者有没有生长激素的缺乏,一定是要去采用生长激素的激发试验,来评估生长激素的分泌潜能。而生长激素的激发剂就是主要分为药理性的和生理性的刺激物。药理性的刺激物,主要是包括有可乐定、精氨酸、胰高糖素、胰岛素,也就是胰岛素主要是造成一个低血糖的状态;然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物,主要是睡眠和运动。所以我们临床上检查生长激素,就是单纯做一个随机的生产激素水平测定,是不能够判断患者有没有生长激素的缺乏。01:39
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生长激素是什么生长激素它是我们垂体前叶的,生长激素细胞分泌的一种激素。它的生理作用,一方面是促生长,在骨骺没有闭合之前,它主要是促进长骨长长,所以我们人就长高了。但是如果过多的话,就可以引起巨人症;如果不足或者是缺乏,就可以引起矮小症。但是在骨骺闭合以后,如果生长激素过多,那么就可以引起肢端肥大症,这种患者我们可以看到,面容是相对比较丑陋的,而且肢端是肥大的,甚至组织、脏器都是肥大的。另外一方面生长激素,它是合成代谢的,它促进肌肉的生长,而且动员脂肪,生长激素过多的情况下,比如像生长激素瘤,或者是外源使用生长激素不当,那么就可能引起胰岛素抵抗,进而引起糖代谢的异常。患者可以出现,糖尿病、高血压、高血脂等等。01:47
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生长激素治疗过程中其他治疗措施有哪些?生长激素治疗过程中其他治疗措施有哪些治疗过程中必须供给丰富的蛋白质,进行适宜的体力运动,增加骨量,在用生长激素治疗时,不易同时或过早应用雄性激素,以免骨骼早期融合.对生长激素疗效欠佳者可采用合成类固醇激素,如苯丙酸诺龙,但必须掌握使骨龄明显小于年龄为宜,一般骨龄落后五年以上,可是肌肉发达,体力增强,外生殖器发育,男性效果优于女性,人绒毛膜促性腺激素,一般认为,从接近性发育年龄时开始运用较好,对性腺激及第二性征的发育有刺激作用。语音时长 1:22”
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透析过程中应注意进行哪些监测透析过程中主要的监测项目包括:①危重患者每隔15~30分钟,一般患者每隔30~60分钟记录血压、心率、呼吸、体温和体重一次;②严密观察疗效和透析副反应,一般要求透析液流量每分钟500mL,温度38℃~40℃,负压在-6.67~-20.0kPa,使用醋酸纤维膜负压不超过-20.67kPa为宜,以免破膜;③观察血流量、有无血液分层、静脉压、血液透析液颜色;④防止管道接头松脱出血;⑤一次透析超滤脱水量应控制在2~3L左右,或不超过体重的4%。语音时长 1:06”
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甲亢治疗过程中需要监测哪些指标病情分析:甲状腺功能亢进症在治疗过程中,需要监测甲状腺功能,促甲状腺激素受体抗体,肝功能,血常规等相关的指标。有的时候还需要复查甲状腺功能。意见建议:建议使用抗甲状腺药物治疗的甲亢患者,应该按时用药和定期随访,不能随意停药,防止甲状腺功能亢进症病情反复,导致甲状腺危象的发生。
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长效生长激素和短效生长激素如何选择病情分析:长效生长激素和短效生长激素如何选择需要根据个体情况综合考虑。一般长效生长激素通常相对较昂贵,因为其注射频率较低,治疗周期较长;相比之下,短效生长激素在使用时价格较为经济,如安苏萌生长激素,其是预灌封生长激素水剂,相对长效生长激素不含防腐剂,并且疗效相当,适合患儿长期治疗。通常而言若患者因住校等原因,不能日常注射生长激素,患者可以考虑选择长效生长激素;如果患者具有日常注射的条件,可以考虑选择短效生长激素。意见建议:家属在平时一定要照护好患者,饮食上要营养均衡摄入,而且还要让患者多进行体育锻炼,如跑步、跳绳、打羽毛球等,可以增强体质,还能在一定程度上促进骨骼生长。若在治疗期间发现患者缺钙,也可以遵医嘱选择金辛金丐特葡萄糖酸钙口服溶液、三精葡萄糖酸锌口服溶液等补充,此类药物也可促进生长发育。 如需用药或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。
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