多数患者是由于手术后心功能不能适应前负荷增加所致,主要原因包括:心功能差、手术对心肌的损伤、心内膜下出血或术前已有心肌变性坏死、心脏手术纠正不完善、心律失常,手术造成的某些解剖学改变,如人造球形主动脉瓣置换术后,引起左室流出道梗阻,以及低血容量等导致心排血量锐减而休克。
心源性休克心脏直视手术后低排综合征
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各种原因引起短时间内大量出血,使有效循环血量降低所致,其常见的原因有以下几个方面:一、大血管破裂或脏器破裂,大量出血引起的休克称为失血性休克,临床上常常见于消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血、脾破裂、肝脏破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各种损伤及大手术后可能会出现血液丢失过多,引起休克,称为创伤性休克。三、因大量呕吐、腹泻等原因引起来的容量减少导致的休克,如肠梗阻引起的剧烈的恶心、呕吐,使肠液丢失过多而引起的休克。01:16
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低血容量性休克的护理措施1、补充血容量,恢复有效循环血置:专人护理、建立静脉通路、合理补液、记录出入量、严密观察病情变化。2、改善组织灌注:保持休克体位、使用抗休克裤、应用血管活性药物。3、增强心肌功能:给予增强心肌功能的药物。4、保持呼吸道通畅:观察呼吸形态,监测动脉血气,了解缺氧程度;避免误吸、窒息;协助病人咳嗽、咳痰。5、预防感染:严格执行无菌技术操作规程、谨遵医嘱全身应用有效抗生素。6、调节体温:密切观察体温变化、注意保暖、库存血的复温、高热时的降温等。7、积极预防意外损伤。建议休克患者及时就医。01:44
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低心排综合征低心排综合征即低心排出量综合征,简称低心排,是心脏外科最严重的生理异常,是导致术后病人死亡的主要原因之一。正常人的心排出量按每平方米面积计算,也就是心指数为3到4L,如心指数降低至3L以下,有周围血管收缩,组织灌注不足的现象,称为的心排出量综合征。低心排出量综合征是心内直视术后早期原发于心肌损害的心瓣功能低下,伴有周围组织对低灌注状态的反应,是导致术后病人早期死亡的主要原因之一,比较常见。语音时长 1:16”
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心源性休克休克早期由于机体处于应激状态,儿茶酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绀、肢端湿冷、大汗、心率增快,可有恶心、呕吐,血压正常,甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小、尿量稍减。语音时长 1:03”
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何谓心源性休克就是各种原因导致的心脏的泵血功能障碍,导致体内的组织灌注量不足而引起的一个休克。 最常见的原因,就是急性心肌梗死,当坏死的心肌超过40%的时候,发生休克的可能性就大大增加。 除了有休克的症状,还可能有肺水肿的情况。
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心源性休克有哪些危害病情分析:心源性休克会造成死亡,因为心肌收缩力极度下降所导致的,组织器官缺氧,器官功能受损了就会呼吸衰竭,肝肾功能衰竭,造成休克不能及时纠正,就会意识下降,昏迷一直死亡。意见建议:心源性休克是心脏病的原因导致的,治疗的主要就是先去除病因,治疗休克的症状。感冒会引起心肌炎,一定要注意保暖避免感冒。
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心源性休克是不是心脏骤停心源性休克不是心脏骤停,患者需要明确病因,对症治疗。1、心源性休克:是指由于心脏功能极度减退,导致心排出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征,发病原因可能与心肌收缩力极度降低、心室射血或充盈障碍等有关,患病以后有可能会导致患者出现意识障碍、肢端发绀等症状,可行冠状动脉搭桥术。2、心脏骤
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心源性休克如何护理心源性休克的病人心功能很差,对于外界活动耐受力很低,因此需要绝对卧床休息,将头部抬高30到45度,腿部垂于床面以下或放于场面上,这样可以减轻心脏回流入心脏的血液,减轻心脏负荷,改善心功能。第二、应该做好口腔护理,保持呼吸道通畅,防止误吸发生肺炎。第三、患者处于急性期要禁止饮食,避免误吸入肺部或发生呕