细菌可以通过以下途径侵入关节:
一、血源性。致病菌可以通过血液从远处的感染灶,比如接种感染伤口、上呼吸道感染或者中耳炎进入关节滑液。
二、直接扩散。由临近的病灶直接扩散入关节,引起化脓性关节炎。比如婴儿股骨干骺端位于髋关节内,当发生骨髓炎时常污染髋关节,导致化脓性关节炎。肱股近端干骺端也有类似情况,脓液可以直接扩散至肩关节。
三、直接污染。比如做关节穿刺、切开或者外伤,使致病菌直接污染关节。另外一些有创的医疗操作,比如骨静脉穿刺时穿入关节也可引起化脓性关节炎。
总之,化脓性关节炎是化脓菌引起的一种关节炎症,可以发生于任何年龄,任何关节均可发病。