糖尿病的患者如果出现了糖尿病肾病,是可以出现肾病综合征范围的蛋白尿,这部分患者一般糖尿病的病史时间比较长,通常会同时伴有眼底的视网膜病变,即糖尿病的视网膜病变,都为糖尿病的微血管并发症之一。
糖尿病患者如果出现了肾病综合征,是需要进行鉴别诊断,因为原因不同,治疗方案是完全不一样的,具体的鉴别诊断是包括刚才已经说过的,比如查眼底,看看有没有糖尿病的视网膜病变。另外确诊还是需要行肾穿刺病理检查,因为即使糖尿病病史时间长,患有肾病综合征,也不一定一定就是糖尿病肾病,还有可能是糖尿病患者同时合并了原发性的肾病综合征。
如果是糖尿病导致的肾病综合征,治疗方案主要为对症治疗,控制血糖,血压,血脂,利尿等治疗,没有特效药。而如果是糖尿病合并了原发性的肾病综合征,则需要应用皮质激素等特殊的药物。