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• 类风湿关节炎和骨性关节炎的鉴别

  实际上我们还是要纠正一个比较明确的观点，我们要明确一个概念，就是风湿不是一个非常准确的说法。在比较正规的医学界里面，我们把风湿要做区分，比如风湿热，它本身是一种继发于链球菌感染的一种关节炎，它是比较特殊的一种疾病，本身在疾病人群里面，这也是比较少见的。比较多见的是类风湿关节炎，它是一种自身免疫性的疾病。那么老百姓讲的风湿，是包括了整个自身免疫性的疾病，病种就比较多了。我们所说的骨性关节炎，如果我们能够通过一些内科的检查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括风湿、风湿结缔组织的病，或者包括类风湿关节炎等等，把这些都排除掉以后，如果你的病情、症状、影像学的表现，比较符合骨性关节炎，那么我们就把你诊断为骨性关节炎了。所以来讲也有很多的患者，他跟我们所说的风湿其实是一个不太准确的观点。

  

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  吴坚 副主任医师北京积水潭医院

  2019-02-28 4517次

• 骨性关节炎是类风湿关节炎吗

  骨性关节炎与类风湿性关节炎都是慢性关节疾病，大小关节均可受累，但二者仍有本质上的不同，必须加以鉴别。第一，类风湿性关节炎以中年女性多发，而骨性关节炎以50岁以后多发。第二，类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨性关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。第三，类风湿性关节炎累及近端指间关节、掌指关节，而骨性关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。第四，类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解；骨性关节炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。第五，类风湿性关节炎有类风湿结节，骨性关节炎常见赫伯登结节。第六，类风湿性关节炎患者晨僵可达1小时以上，骨性关节炎患者的晨僵持续时间多不足半小时。第七，类风湿性关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，骨性关节炎患者的类风湿因子呈阴性。第八，类风湿性关节炎x线多可见骨质疏松，关节间隙对称性变窄，很少有骨质破坏，骨关节炎可见骨质增生，关节间隙不对称狭窄，软骨下骨骨硬化。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-29 2563次

• 骨性关节炎 类风湿
  对于类风湿导致的骨质退变引起的骨性关节炎早期主要是侵袭手足部位的小关节，导致小关节部位的肿胀疼痛以及活动受限的情况，随着疾病的发展会导致关节内部软骨的损伤剥脱以及关节周边的骨赘形成，从而导致关节的粘连以及畸形的情况，并且随着疾病的发展会侵蚀到四肢的大关节，导致大关节出现疼痛以及关节的退变和畸形、融合的情况。所以类风湿所导致的骨性关节炎相对于蜕变导致的骨性关节炎严重，所以在疾病的早期一定要及时的就诊，并且应用药物及时的干预以延缓疾病的发展并且要积极的锻炼关节部位，以防止关节过早地出现粘连融合的情况，影响正常的关节活动。
  语音时长 1:31”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-31 1503次

• 骨性关节炎和类风湿关节炎的区别
  骨性关节炎和类风湿性关节炎的区别主要体现在以下几个方面。首先二者形成的原因是不一样的，骨性关节炎主要是由于过度的使用关节之后所产生的，常常会导致关节软骨的损害，发生在膝关节是最为多见的，尤其是长时间的站立行走，过度的劳累负重，长时间进行剧烈的体育运动锻炼，容易导致骨性关节炎的发生。类风湿性关节炎主要是由于类风湿这种疾病损害了关节软骨以及关节滑膜之后所产生的，常常发生在手指的关节，常常对称发作。另外，对于二者的治疗也是有一些区别的，对于骨性关节炎的患者要积极的注意休息，减少关节的使用，加强保暖，使用一些消炎镇痛以及营养关节软骨的药物进行治疗。对于类风湿性关节炎，除了进行对症处理之外，还要积极地治疗类风湿这些疾病。
  语音时长 01:12”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-04 1717次

• 骨性关节炎是类风湿吗
  病情分析：骨关节炎并不是类风湿，类风湿是属于一种自身免疫性的疾病，主要是由于骨关节的破坏而形成的一种疾病。而骨关节炎是属于一种炎症性的变性疾病，骨关节炎是软骨破损而造成的关节损伤，两者之间的发病机制也有较大的不同，是属于两种不同的疾病。意见建议：要注意关节保暖:生活环境应温暖、通风、阳光充足，避免冷风袭击或直接空调吹风；应该以清淡饮食为主，营养应该平衡。尽量避免喝碳酸饮料或吃辛辣、油腻和太冷的食物。应该加强功能锻炼，如体操和太极拳。
  邱勇 主治医师邹平市中医院

  2020-08-28 1201次

• 骨性关节炎和类风湿性关节炎有什么不同
  病情分析：骨性关节炎和类风湿关节炎它俩主要是病因不同，所以具体诊断的名称也不同的。换句话说，都是关节炎改变的，简单说都是由关节软骨及软骨下骨损伤和关节腔滑膜病变引起的无菌性炎症。意见建议：具体诊断和治疗方案，一般是建议病人尽早去当地公立三甲医院关节外科和风湿免疫科门诊明确诊断和疾病的程度，积极系统治疗为主的。简单分是病因治疗和症状治疗方案的，分保守治疗和手术干预治疗方案的。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-11-29 1502次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎区别
  风湿性关节炎和类风湿关节炎区别通常有病变部位、病因、症状、性质、病情严重程度等。1、病变部位：风湿性关节炎通常发生于下肢的膝盖、髋、脚踝，上肢的肘、腕、肩部等关节部位。而类风湿关节炎常发生在四肢的小关节，例如指间关节、掌指关节等。2、病因：风湿性关节炎一般由于不良生活习惯、饮食不合理、抽烟、喝酒、感
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次

• 类风湿性关节炎和类风湿的区别
  类风湿性关节炎和类风湿是没有区别的，类风湿是类风湿性关节炎的简称，所以这是一种疾病，类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病，确切病因不明，基本病理改变为滑膜炎，关节滑膜异常增生，形成绒毛状突入关节腔，对关节软骨，软骨下骨，韧带，肌腱等组织进行侵蚀，最终会导致关节畸形和
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 256次