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• 高血压与肾上腺肿物有什么关系

  顽固性的高血压，吃什么药也没有效果的时候，往往到我们泌尿外科就诊，这时候做一个B超或者CT，就可能发现肾上腺长了一个肿物，这种肿物多数会引起头疼、心悸、多汗，要我们说是嗜铬细胞瘤的三联征，头疼、心悸、多汗然后高血压，顽固性高血压，吃多种降压药效果不佳，甚至出现体位性低血压，当然也会出现心血管的一些并发症，这种情况我们泌尿外科大夫，多数会做一个B超或者CT，看一下肾上腺是否长东西了，长东西之后，我们多数会考虑嗜铬细胞瘤来源的，因为高血压是肾素血管紧张素醛固酮有关系，而嗜铬细胞瘤，又是分泌过量的去甲肾上腺素，肾上腺素和儿茶酚胺，这些跟高血压密切相关的东西。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 3519次

• 顽固性高血压与肾上腺肿物有什么关系

  顽固性高血压和肾上腺肿物，有什么关系，很多病人在心内科，顽固性的高血压，用多种降压药没有效果的时候，偶然的机会来到泌尿外科门诊，我们复查一个B超或者CT，就会发现肾上腺长一个肿物，这个肿物多数会分泌去甲肾上腺素儿茶酚胺，肾素血管紧张素醛固酮，还有儿茶酚胺这些都跟血压有关系的，儿茶酚胺增高，过度的分泌。这时候我们会选择腹腔镜下将这个肾上腺肿物切除，当然我们也碰到过肾上腺没有长肿物，而在腹膜后也就是异位的嗜铬细胞瘤，我们也叫副神经节细胞瘤，这个副神经节细胞瘤，它也会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素，儿茶酚胺分泌过量而导致患者血压过度上升过度增加，用很多降压药没有效果，这种情况下，我们选择微创手术腹腔镜手术，一小时解决战斗，大家再次记住头疼、心悸、多汗是我们嗜铬细胞瘤的三联征，当然顽固性高血压，体位性低血压，就是变换体位的时候出现低血压，甚至心血管顽固性的并发症，多种降压药没有效果，建议患者到体检科或者泌尿科做一个肾上腺的B超或者CT。

  

  01:52
  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-09-29 2897次

• 酒精与睡眠障碍有什么关系？
  酒精的确可以使人昏昏欲睡，表面上似乎对睡眠有益，实际上却可能干扰睡眠。到了下半夜，酒精的作用逐渐消失后，就会引起失眠与多梦，使总的睡眠质量下降。睡眠实验研究则表明，饮酒虽能缩短入睡时间，但使睡眠变浅，浅睡眠时间延长，中途会因口干舌燥、“胃不合”等醒转多次，导致睡眠断断续续。所以，饮酒并不能增加总的睡眠时间，反而有可能使睡眠变浅，不利于睡眠。另据医学研究表明，饮酒入睡后易出现窒息，一般每晚2次左右，每次窒息约10分钟。长久如此，人容易患心脏病和高血压等疾病。如果喝酒过度，还会昏迷不醒，这是很危险的。可见，饮酒与睡眠有密切关系，这只是指急性饮酒或是一次性过量饮酒造成的睡眠障碍。如果长期大量饮酒还可引起酒精依赖性睡眠障碍，这种障碍主要与酒精滥用导致的耐受性、依赖性和戒断症状有关。多见于40岁以上的中年男女，患者最初常有入睡困难，试图借助酒精帮助入睡，多在上床入睡前3~4小时饮酒。起初，饮酒的确能达到改善入睡的目的，但随着时间的推移，酒精对睡眠的诱导作用逐渐减弱，此时便产生不易察觉的戒断症状，如睡梦中突然醒来、出汗、头痛和口干等，进而可继发与酒精相关的睡眠维持障碍。如果突然停止饮酒，还可产生严重失眠、夜间频繁觉醒。少数患者可出现心理性酒精依赖，即认为只要持续地每晚饮酒，才能不会岀现睡眠障碍。
  语音时长 2:43”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-22 5614次

• 慢性肝病与睡眠障碍有什么关系？
  慢性肝病与睡眠障碍是互相影响的：一方面，慢性肝病患者由于存在水盐、激素、蛋白质等多种物质代谢异常，及氨类等毒素的异常蓄积、交感神经系统的激活，腹水、胸腔积液的形成以及利尿药物的应用等。多存在不同形式和不同程度的睡眠障碍，常伴有性格、行为、精神的异常，特征性的扑翼样震颤。睡眠障碍因病情的轻重不同，可出现失眠、谵妄、嗜睡、昏睡，严重时神志完全丧失，不能唤醒。另一方面，睡眠质量不好不利于肝病的恢复，睡眠质量差不仅会加重肝的负担，而且不利于肝细胞的修复和再生。因为人在深睡时，会分泌大量生长激素，这些激素能促进生长、合成人体必需蛋白质对肝的恢复是有利的。
  语音时长 1:38”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-10 2119次

• 钙与高血压有什么关系
  缺钙可能会导致高血压。钙离子可以调节细胞活动，是细胞的信号分子。血液中的钙离子浓度发生变化可能影响许多细胞的功能，包括对血管阻力形成有重要作用的血管平滑肌细胞的收缩功能。由于缺钙，体内细胞内、外的钙离子平衡可能发生变化，引起全身阻力血管的平滑肌细胞收缩增强，加大血管阻力。另外，血液钙离子的变化还可能对动脉硬化的形成有促进作用。这些因素都可能与高血压的发生有关。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-11 3303次

• 睡眠呼吸暂停综合征与高血压有什么关系？
  病情分析：据统计有1/3的高血压是由于睡眠呼吸暂停低通气综合征引起。患者夜间持续的打鼾，表现出缺氧导致机体产生一系列生理病理改变，从而引起心脏负担过重，心跳速度加快，引发血压升高。意见建议：中度或重度的睡眠呼吸暂停低通气综合征，建议应用无创呼吸机辅助通气，改善氧合，预防并发症的发生。平时要注意适当的控制体重，侧位睡眠，如果有鼻部阻塞气道的问题，可以耳鼻喉科手术解决。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-15 1901次

• 酒精与睡眠障碍有什么关系？
  酒精的确可以使人昏昏欲睡，表面上似乎对睡眠有益，实际上却可能干扰睡眠。到了下半夜，酒精的作用逐渐消失后，就会引起失眠与多梦，使总的睡眠质量下降。睡眠实验研究则表明，饮酒虽能缩短入睡时间，但使睡眠变浅，浅睡眠时间延长，中途会因口干舌燥、“胃不合”等醒转多次，导致睡眠断断续续。所以，饮酒并不能增加总的睡
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 74次

• 焦虑症与睡眠障碍有什么关系？
  焦虑症患者通常都有不同程度的睡眠障碍，研究表明56%~70%的广泛焦虑症患者存在睡眠问题，其中30%患者认为自己这方面症状很严重。由焦虑障碍引起的睡眠紊乱称为焦虑障碍相关性睡眠障碍，其发生与遗传、心理、生化、社会和环境因素密切相关，具体发病机制不明，可能与去甲肾上腺素、5-羟色胺和γ氨基丁酸等神经递
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 118次