急性梗阻阑尾炎为细长的管道的一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管道内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上,管腔内细菌侵入受损黏膜,引起感染。感染期主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁引起不同程度的感染。
其他被认为与发病有关的其他因素中,因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起的内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄,血供障碍,黏膜受损,细菌入侵而至急性炎症。
临床上,大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作史,病灶未能彻底去除,残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。
阑尾炎症状位置,有转移性右下腹痛,开始上腹或脐周疼数小时,或24小时固定右下腹疼,并且按痛和反跳痛及腹肌紧张,之后开始乏力、发烧、头疼、全身不适。