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• 糖尿病人血糖控制目标

  糖尿病病人血糖控制的目标，我们说问题一定要个体化的来看，我们医生一般的来说，它是根据患者的病程，并发症的严重程度，还有合并症的严重程度，以及患者在降糖过程中，他出现低血糖风险的高和低。还有他预期的寿命，比如像有些患者，他可能已经得了恶性肿瘤，预期寿命就是在五年以内的，像这种我们都是要来决定，血糖控制目标的一些非常重要的参考依据。还有就是医疗资源，以及患者本身降血糖的态度，也是就是说医生来制定，个体化血糖控制目标的很重要的考量因素。对于那些患者，就是说糖尿病病程比较短的，并发症的就是说严重程度，比较轻的，也没有就是说严重的合并症的。低血糖的风险比较低的，预期寿命比较长的，医疗资源比较好的，或者患者积极降糖的态度，也是比较积极的这部分人，我们是要求就是说，尽可能的严格的血糖控制，甚至有的提出这个血糖的目标，一定是要达到正常人的血糖的水平。当然我们一般的糖尿病指南，比如中国2017版的，中国二型糖尿病防治指南里面，建议我们的糖化血红蛋白，应该控制在7%以下，空腹血糖应该控制在7.0mmol/L以下，餐后两小时血糖，应该控制在10个mmol/L以下，这主要是对大部分的糖尿病患者，就是说事实上对于每一个具体的糖尿病患者，我们应该个体化的血糖控制目标。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 16268次

• 控制高血压的一线降压药有哪些？

  控制高血压的一线降压药呢，主要有六大类。钙离子拮抗剂，年轻人或者突发性的高血压，或者是难以控制的高血压都可以选这种药。咱们平常用的有氨氯地平，硝苯地平，还有非洛地平都可以。像那种特别难治性的高血压，像拜新同的降压效果效果还是比较强的。合并肾功能不全的患者一般的话。钙离子拮抗剂是必选的，还有一些就像有冠心病心绞痛的患者或者是心率快的患者，β受体阻滞剂应该是首先选择的一种降压药，因为它可以在同时治疗高血压的同时降低心率可以使心肌的耗氧减低，同时控制了心绞痛的症状。还有就是咱们平常用的acei和arb类的药物。这类药对心衰治疗是非常重要的一种药，他除了控制血压对心脏患者远期心室重构是很有帮助的。还有就是利尿剂。合并心衰的患者要把这种药加上，联合用两种降压药仍然控制不了的高血压，必须要加上利尿剂。如果加上利尿剂还控制不了我们就称为难治性高血压。

  

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  刘芳 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-28 9795次

• 脑卒中降压目标
  脑卒中的降压目标根据脑卒中不同的时间段，它的降压目标也就不完全相同。一般来说急性缺血性脑卒中发病后血压升高，属于脑组织缺血时出现的机体应急反应，对脑组织具有一定保护作用。发病后直接行降压治疗，可能无法改善患者的预后。经过国内和国外的研究指出，在急性期缺血性脑卒中患者，如果收缩压不高于220mmHg时，暂时可以不用急着降压。但是如果患者静脉溶栓治疗的时候就要血压，尤其是收缩压降到180mmHg以下。如果患者到了恢复期或者是到了后遗症期，就应该逐渐将血压控制在正常范围，比如140/90mmHg以下。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-04 1897次

• 降压的目标
  由于血压水平与心、脑、肾并发症发生率呈线性关系，因此有效的治疗必须时血压降至正常范围，即使收缩压降至140毫米汞柱以下舒张压90毫米汞柱以下。老年人也以此为标准，对于中青年患者高血压合并糖尿病或肾病病变的患者治疗应使血压降至，舒张压85毫米汞柱以下，收缩压130毫米汞柱以下，原发性高血压诊断一旦确立，通常需要终身治疗，经过降压药物治疗后血压得到满意控制可以逐渐减少降压药的剂量，但一般仍需长期用药，终止治疗后高血压仍将复发。此外长期服药治疗者突然停药可发生停药综合症系出现血压迅速升高，交感神经活性增高的表现，如心悸、烦躁、多汗、心动过速等，合并冠心病者可出现心肌梗死及严重的心律失常。
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  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-08-07 1926次

• 血糖控制目标值是多少
  病情分析：血糖控制目标值和年龄、有无并发症有关。中青年糖尿病患者应将空腹血糖控制在6mmol/L之内，餐后两小时血糖在7.8mml/L之内。老年人糖尿病并伴有并发症，应将空腹血糖控制在7mmol/L内，餐后两小时血糖在9mmol/L之内。意见建议：控制血糖除了服用药物之外，平时也要调理好作息规律和饮食规律，不能暴饮暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量过高的食物。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-29 1301次

• 老年高血压降压的目标是什么？
  病情分析：老人的血压能减少到标准范围，是最好的，可以控制在150和90毫米汞柱左右。血压本身受年龄和体重的影响，年龄越大，相应的血压就会越高，随着体重基础逐渐增加，血压也会逐渐增加。意见建议：老年人高血压降压想达到标准，首先要注意饮食控制，低脂、低盐、低糖饮食，适当运动，在能坚持的前提下逐步使血压达标，在启动降压治疗后要注意监测血压的变化，避免降压过快带来的不良反应。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-27 1401次

• 高血压控制目标
  一般高血压患者应该将血压降至140到90以下，在65岁以上的老年人的收缩压应该控制在150以下，如果能够耐受还需要进一步的降低。如果伴有慢性肾脏疾病，糖尿病或者病情稳定的冠心病以及脑血管病的高血压患者，一般可以将血压降低至130到80。舒张压低于60的冠心病患者，应该在密切监测血压的情况下，逐渐实现
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 316次

• 血糖控制目标图片
  血糖控制目标一般为空腹4.4~7.0mmol/L，饭后2小时＜10mmol/L，控制范围应当遵医嘱根据自身情况综合考虑。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-29 42次