病程较长,病情严重的病人,可有局部和全身的并发症。其中局部并发症较为常见,约占1/4,全身并发症不多见小于10%,本病常见的并发症有:
(1)中毒性结肠扩张:在急性活动期发生,发生率约2%,病变多见于乙状结肠或横结肠。
(2)溃疡穿孔:在结肠扩张基础上易引起溃疡穿孔并发急性弥漫性腹膜炎。
(3)溃疡出血:因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是一个重要原因。往往因出血量大而需要治疗。
(4)癌变:癌变的发生与疾病时限和病变范围有关,病程越长,范围越广,癌变越多。发生率约5%,比无结肠炎者高10倍,多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者。
(5)结肠狭窄和肠梗阻:修复过程中,大量纤维组织形成的瘢痕可引起结肠狭窄和肠梗阻,多见于结肠远端。