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• 紫癜性肾炎会遗传吗

  咱们知道紫癜性肾炎，往往是继发于过敏性紫癜。过敏性紫癜，虽然名字叫过敏，其实它和过敏的关系并不是那么密切。现在认为过敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出现过敏性紫癜。70%的病人会合并紫癜性肾炎，紫癜性肾炎主要的临床特征，就是血尿、蛋白尿，病人会出现水肿和高血压。遇到这种情况下，我们治疗首先要根据，他的紫癜的情况来进行治疗，这种情况一般是不会遗传的。为什么这么说，这种病实际上它是一种食物不耐受，它和咱们的遗传基因没有太明确的关系。但是如果一个家庭里面，会有一到两个紫癜性肾炎的病人，这是什么原因，往往是和这个家庭的饮食习惯有关系的。所以咱们碰到过敏性紫癜，紫癜性肾炎的病人，一定要对他的饮食结构，对他的生活环境进行一个调查，然后发现他的易发因素和易过敏的因素，然后进行针对性的防治。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 3099次

• 紫癜性肾炎可以自愈吗

  紫癜性肾炎，儿童一般是可以自愈的，但是对于成人来说很难自愈。对儿童来说，他的紫癜性肾炎，往往继发于过敏性紫癜，而且儿童的过敏性紫癜往往会有明确的过敏因素，虽然过敏和过敏性紫癜并没有太直接的关系，但是我们认为过敏状态，导致的炎症反应，导致的它的免疫系统的变化，是导致他过敏性紫癜的原因。这种情况下，可以积极的治疗以后，大部分孩子的紫癜性肾炎都是可以自愈的，就是说可以恢复的。对成人来说，成人的过敏性紫癜，往往病因稍微复杂一点，这时候虽然给病人积极的治疗，但是有相当多的病人，当时尿蛋白降到了正常水平，但是过一段时间，停药或者减药的过程中，它有可能还会出现复发，这时候病人就很难能达到自愈的情况，所以说虽然给他积极的治疗，但是病人也有可能会出现耐药，也会出现经常的复发。所以紫癜性肾炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很难自愈。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-24 4067次

• 紫癜性肾炎的诊断标准
  这个标准是2009年中华医学会儿科分会肾脏学组制定的，是指在过敏性紫癜病程六个月以内出现血尿或蛋白尿，其中血尿和蛋白尿的诊断标准分别如下。血尿是出现肉眼血尿或者镜下血尿，蛋白尿是满足以下任意一项者：第一是一周内三次尿常规蛋白呈阳性，第二是24小时尿蛋白定量大于150毫克，第三是1周内三次尿微量白蛋白高于正常值。极少数的患儿在过敏性紫癫起病六个月以后出现肾脏的受累，如果诊断应该慎重，可以行肾活检穿刺协助诊断，以肾脏受累为首发的症状，其后才出现皮肤改变的患儿，在皮肤紫癜出现之前诊断，有一定的困难应该，注意肾外症状的观察。
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  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 4153次

• 紫癜性肾炎的鉴别诊断
  一，iga肾病，iga肾病和紫癜性肾炎在肾脏组织学上十分相似，均可有皮肤小血管iga沉积，因此很难从肾脏病理及免疫病理上加以鉴别，二者的鉴别取决于临床表现，如典型的皮疹等。二、狼疮性肾炎，由于系统性红斑狼疮可有紫癜样皮疹，关节痛和肾损害，故需与本病相鉴别，狼疮性肾炎典型的皮损是面部蝶形、红斑，有多系统损害并伴多种自身抗体阳性，如ana抗ds-DNA抗体,抗sm抗体等呈阳性，补体下降，肾活检的免疫荧光检查，狼疮性肾炎虽然有iga沉积，但常有大量其他免疫球蛋白沉积，且有clq沉积，从而表现为典型的满堂亮。三、原发性小血管炎，原发性小血管炎也有皮肤紫癜、腹痛和肾损害，多见于中老年人，常有多系统受累的表现，如肺、眼、耳和鼻，血清anca通常阳性，其肾脏病理表现为寡免疫沉积、局灶纤维素样坏死或新月体性肾小球肾炎，而ssp则以皮肤小血管炎及肾小球iga沉积为主。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-12 2055次

• 小儿紫癜性肾炎应当如何诊断
  病情分析：确诊小儿紫癜性肾炎主要依据以下几方面：1、过敏性紫癜，出现压之不褪色的皮疹，以双下肢多见，可能合并关节痛、腹痛、血尿。2、肾小球损伤，确诊过敏性紫癜后半年内出现镜下血尿、蛋白尿或肾病综合征。意见建议：儿童过敏性紫癜肾炎的治疗上需准确诊断，根据过敏性紫癜肾炎的病理分型采取最优方案进行治疗，针对紫癜肾患者的病情需要定期复诊，选择针对性的药物。
  童鹏 副主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-16 601次

• 如何诊断过敏性紫癜性肾炎
  过敏性紫癜有经典型，表现为皮肤紫癜；胃肠型，表现为恶心、呕吐、腹痛；关节型，表现为四肢关节疼痛；肾型，表现为血尿、蛋白尿；过敏性紫癜反复发作，发作时间较长，易于出现紫癜性肾炎。出现过敏性紫癜，可行尿常规、尿微量白蛋白检查，以上两种检查可排查有无波及肾脏。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-31 1601次

• 小儿紫癜性肾炎的诊断标准
  小儿紫癜性肾炎的诊断标准主要包括症状、临床检验、病理检查等三个方面。1、症状：小儿紫癜性肾炎患者可出现高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。还可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，以及游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。2、临床检验：小儿紫癜性肾炎患者起
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-03-21 224次

• 紫癜性肾炎的病因
  紫癜性肾炎的病因，可以分为细菌、病毒以及寄生虫感染引起来的变态反应，或者某些药物、食物等过敏，也有可能是植物的花粉、寒冷刺激引起来的。过敏性紫癜是因为过敏导致的紫癜，但是紫癜性肾炎一般情况下是过敏性紫癜引起来的肾脏损害。患者在临床表现上除了有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血以外，主要就是血尿、蛋白尿，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 102次