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医生主讲实录

胫骨假关节在早期通常通过保守治疗,比如石膏固定或者穿戴支具等。

但是目前趋向认为,可以早期手术治疗,甚至在两岁即可以手术治疗,因为手术做的越迟,小腿的发育越差,小腿越短,足越小,导致畸形越严重。若能在年幼时获的连接,在支具保护下负重,可使下肢发育的更好。

本病的手术预后不理想,应该向家属讲清楚,失败的可能性很大,甚至数次手术后仍然不愈合,手术需要取自体骨,以髂后上棘处为好,该处骨质丰富,取骨时可能会有一定量的失血,需要术前备血,要准备不同直径的钢针,做假关节处髓腔内固定。

手术关键点是将假关节周围的病变组织彻底切除,将假关节上下骨端的硬化骨切除,开通髓腔,创建正常的新鲜骨折断端,进行有效的髓内固定或者外固定架固定,同时行自体髂骨植骨或者带血管的腓骨移植。

以上内容仅供参考

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