氯化钡引起心律失常的机制

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医生主讲实录

氯化钡所致的心率失常是因为,一方面钡离子有与钙离子相似作用,对于心脏有洋地黄作用,可以抑制心肌细胞膜钠、钾、ATP酶,使细胞内钾离子减少,导致最大舒张电位减少,细胞内钠离子增加。

通过钠钙离子交换使细胞内的钙离子增加,导致震荡性的后电位即触发活动而使自律性增高,而且两者均能通过慢通道进入心肌细胞,使心肌交感神经兴奋性增加,导致异位节律而使心律失常。

氯化钡能促进浦氏纤维钠离子的内流,提高舒张区的除极速度,抑制钾离子外流,增加四项坡度,提高心房传导阻滞和房室束浦肯野纤维等系统。

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