肝性脑病的临床表现,往往因原有肝病的性质,肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不同,a型肝性脑病与急性肝功能衰竭相关,可以没有明显的诱因,患者在起病数日内,即直接进入昏迷状态,直至死亡,昏迷前可以没有前驱症状。
c型肝性脑病与慢性肝衰竭和大量门体侧支循环所导致,多见于肝硬化患者,或者是门腔分流手术以后,以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现。
发病之前常有诱因,比如进食大量的蛋白食物,上消化道出血,感染,放腹水,大量排钾利尿等,在肝硬化终末期所见的肝性脑病起病缓慢,昏迷逐渐加深,直到最后死亡,最常见的c型肝性脑病时,除了患者有性格行为改变之外,还常有肝功能严重受损的表现。