第一、要慎用镇静药,禁用含硫含氨的药物,严禁大量放腹水,减少手术、创伤以及过度利尿等诱因,去除医源性的因素。
第二、维持电解质及酸碱平衡。肝性脑病多见有低钾、低镁、低钙、低氯血症,代谢性或呼吸性的碱中毒要积极防治,特别是患者出现稀释性低钠血症的时候,处理相当困难,可能是因为钠泵衰竭,常预示患者进入终末期,要特别注意,积极防治。
第三,要预防并及时治疗消化道出血。降低门静脉的高压或治疗食管胃底静脉曲张,一旦出现上消化道出血要及时治疗。
第四、预防便秘。如果患者出现便秘的症状,要及时给予药物治疗,必要的时候清洁灌肠。
第五、预防和控制各种感染。及时给予抗感染治疗。