糖皮质激素,可以用泼尼松口服,中长疗程法6到9个月,起始每天每千克体重两毫克,每天小于六十毫克,每天三次,八周判断疗效。第二是甲泼尼龙冲击疗法。
补充维生素d钙等微量元素,激素促进骨质疏松防止骨折。
防止感染,激素治疗开始之前注意出外治疗可能存在的感染,可以完善胸片和ppt检查,不预防性的使用抗生素,治疗期间发现感染要及时给予有力的抗生素治疗。
注意抗凝,尤其是血浆白蛋白小于二十克每升的时候,避免股静脉穿刺,局部容易形成血栓,酌情使用双嘧达莫,口服阿司匹林,静脉点滴肝素等等。
泼尼松和其它免疫抑制剂的使用,适用于激素耐药,激素依赖性复发的患者,环磷酰胺和环孢素a,还有霉酚酸酯都是可以选择的药物。