溶血尿毒综合症

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医生主讲实录

溶血尿毒综合征是由多种病因引起的血管内溶血的微血管病,临床以溶血性贫血,血小板减少和急性肾衰竭为特点,好发于婴幼儿和学龄儿童。临床表现:

第一,前期症状都有胃肠炎的表现,比如腹痛、腹泻、呕吐和食欲不振等,可以持续数天到两周。

第二,溶血性贫血,五到十天突然发病,溶血性贫血和出血为突出表现。

第三,急性肾衰竭和贫血几乎同时发生。

实验室检查方面,血液学改变可见血蛋白低到三十到五十克每升,末梢血网织红细胞明显增多,血图片可见红细胞形态异常,呈三角形,毛刺型,盔甲型等。白细胞多数增高,尿常规可见血尿、红细胞碎片,大便培养和病原学检查可见大便培养阴性,肾活检病理表现为肾脏微血管病变、微血管栓塞。

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