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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3520次

• 脑出血外科手术常用方法有哪些

  常用的方法就是刚才我们说的，第一个就是咱们说的锥颅引流术，什么是锥颅引流术，这个在基层医院开展很多，他们有些在床旁就开展了，他都不去手术室，他有个专门的锥颅钻，打个局麻。当然这个是需要，首先需要病人配合。那么还有的说好了，这个管子，一个针，测量好了深度、位置，扎进去，放个管子就完了，那么这个就是常用的。还有就是咱们说的开颅手术，开颅手术就是咱们说的，现在有显微镜下的。就是我们在显微镜下，它的显微镜好在哪儿呢，它的照明很好，它能看见这个血肿，哪有没有出血，很清楚，可以止血，大的出血量就主张开颅手术。现在还有一个手术叫内镜，就是神经内镜手术，它可以顶进去看，进行操作，这是这几种方法，哪种方法都是有效的，根据医生的经验，和当时医院的条件，开展都是可以的，那么刚才前面说的去骨瓣减压，也是开颅手术的一个办法，大概就是这几种方法是比较常见的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2807次

• 尿崩症的临床特征有哪些
  尿崩症主要临床特征的是多尿，相继引起多饮和烦渴，每日尿量和饮水量都在五升以上，甚至可以高达十余升，尿比重比较低，多在1.000到1.004之间，尿中没有其他的病理成分。此外，病人会有食欲不振、疲倦乏力、皮肤干燥、口干、便秘、头痛、失眠、精神焦虑、体重减轻以及血钠升高的现象。尿崩症需要和精神性多尿症、遗传性肾性尿崩症相区别，主要的鉴别要点是根据病史、临床表现基本上就可以把这几种疾病区分开。
  语音时长 1:04”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 1839次

• 尿崩症的临床表现
  尿崩症最主要的临床表现就是出现低渗性多尿，也就是排出的尿量很多，但是渗透压较低，一般排尿比较急，而且尿量会超过2500ml/d，同时伴有烦渴以及多饮，要同糖尿病相鉴别。患者夜间排尿次数也会明显增多，一般尿量都在4000ml/d以上。有些重度的患者尿量甚至能达到10000ml。血浆渗透压一般都是高于尿液渗透压的，患者会出现口渴，烦躁的症状，特别是出现严重脱水的时候要及时到正规医院内分泌科就诊，纠正脱水，防止休克。
  语音时长 01:10”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-05-29 1057次

• 尿崩症是由于垂体释放的什么?
  病情分析：由于下丘脑垂体抗利尿激素不足或缺如而引起的下丘脑垂体性尿崩症，又称为中枢性尿崩症。意见建议：中枢性尿崩症的病因有原发性，继发性和遗传性3种，原发性通常在儿童起病，很少伴有腺垂体功能减退。继发性发生于下丘脑或垂体新生物或侵入性损害，如胚胎瘤，颅咽管瘤等。遗传性尿崩症十分少见。建议到正规医院做详细检查，确诊病因，及时治疗。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-18 1001次

• 尿崩症的症状有哪些
  要尿崩症突出的临床症状为烦渴，多饮多尿，多尿为尿崩症患者最显著的症状，中枢性尿崩症患者一般起病急，尿量超过2500毫升每天，夜尿显著增多。如果未能及时补充水分，可以引起严重的失水血浆渗透压和血清钠水平明显升高，出现极度软弱，发热，精神症状，甚至是死亡。
  李君 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-09 2602次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的治疗原则
  尿崩症的治疗原则主要是积极寻找病因以及治疗原发病。尿崩症是神经内分泌性或者是肾脏功能异常造成的疾病，可能是遗传因素引起，也有可能是染色体异常导致，或者是肾功能损伤的原因，而且患有脑膜炎、低钾血症等疾病也容易诱发尿崩症，患病后会出现大量排尿、口渴、发热、呕吐等症状，随着病情的发展会造成烦躁易怒以及便秘
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次