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• 骨性关节炎诊断标准

  骨性关节炎，严格意思上来说它并不是一个疾病，它只是人类正常的衰老的过程。骨头它也是个器官，所以在正常的人的生老病死当中，它只是一个环节。所以说他更像是一个长在骨头上面的皱纹。对于我们皱纹来说，它其实并不是要把皱纹去除掉、要治愈的。而只是用化妆品进行一些皱纹的掩盖，骨性关节炎的诊断。如果您在临床上面有疼痛的表现了，并且主要是运动后疼痛，在上下楼梯的时候会疼痛，在你膝关节过度屈伸的时候会疼痛，你来门诊的就诊的时候，如果拍X光片会有骨质的增生，会有间隙的变窄，你就要高度怀疑你可能得了骨性关节炎了。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2755次

• 踝关节骨性关节炎鉴别诊断

  踝关节骨关节炎需与以下几种疾病进行鉴别：创伤性踝关节炎、痛风性踝关节炎、风湿性关节炎、感染性关节炎等。第一、创伤性关节炎：有外伤史。踝关节是个活动比较多的关节，很容易造成损伤。早期以关节疼痛为主，活动后可减轻，晚期出现关节肿胀、关节畸形；创伤性的关节炎比较容易鉴别诊断，有的还伴有骨折。第二、痛风性关节炎：疼痛比较剧烈，局部红肿明显，多为急性发作，初始多为夜间发作，发作前可有饮酒、碳酸饮料、进食海鲜史，查血时会发现患者可能尿酸比较高，患者可有痛风病史；第三、风湿性关节炎：一般多伴有肩部、膝关节等一些大关节的游走性疼痛，检查时可发现患者的抗O抗体阳性，血沉偏高，但是查看类风湿因子为阴性。第四、类风湿性关节炎：主要表现为对称性、多发关节肿痛，以近端指间关节、掌指关节及腕关节最为常见，伴有晨僵，可有关节外表现，如有类风湿结节、血管炎、胸膜炎等。活动期血沉增快，C反应蛋白增高。类风湿因子和类风湿性关节炎特异性自身抗体可阳性表现。第五、感染性关节炎：局部红肿热痛，活动受限，可有全身症状，如发热、寒战等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培养可以阳性，局部关节穿刺可抽出脓液。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 5290次

• 风湿关节炎怎么诊断
  风湿性关节炎，一般要根据患者的病史，相关的影像学检查，相关的血液检查，以及相关的临床表现，这样进行综合的分析，可以诊断。比如患者既往出现了风湿热，一般患者会出现咽喉炎或者是扁桃体发炎，患者的血常规可以提示白细胞稍微增高，或者是患者的血沉比较快，c反应蛋白比较快，患者的风湿因子是阳性的。一般还会表现为关节的疼痛，关节的肿胀，到了晚期可能患者会出现明显的关节畸形。一般患者要进行相关的影像学检查，包括x线检查，CT检查，以及磁共振检查，观察患者的骨质是否出现了破坏，是否出现了周围的骨赘，是否出现关节畸形。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-04-08 1573次

• 关节炎怎么诊断鉴别
  一，风湿性关节炎，风湿性关节炎发病年龄小，游走性关节疼痛，关节破坏较情，很少有畸形和功能障碍。可发生心瓣膜功能不全等。二，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎符合以下几个条件中的四条可以确诊。第一，晨僵至少持续1小时，大于等于六周。第二，三个或三个以上关节受累，大于等于六周。第三，手关节，包括手腕掌指等关节受累，大于等于六周。第四，对称性关节炎，大于等于六周。第五，有类风湿皮下结节。第六，手部关节的改变。三，骨关节炎，多见于中老年的男性。好发部位为膝、髋、踝等负重关节。发病非常缓慢，开始疼痛较轻，晨起时关节发僵或者不适，活动以后好转。数年后疼痛由间歇变为持续的。疼痛加重，活动受限。四，痛风性关节炎痛风是嘌呤代谢异常导致的尿酸合成增加出现的代谢疾病。可以抽血化验，一般发生在足部的第一折趾关节。五，强直性脊柱炎，强直性脊柱炎有明显的家族发病倾向。以青年男性发病较多。
  语音时长 02:51”
  王军 副主任医师鞍山市中心医院

  2018-05-21 3303次

• 关节炎怎么诊断
  病情分析：关节炎的诊断要根据临床症状、体格检查、相关的实验室检查、影像检查综合判。关节炎常见的症状就是关节部位会出现肿胀疼痛、功能活动受限，在劳累受凉或者是外力撞击下都可能会引起疼痛。意见建议：如出现关键部位的症状，可以去医院进行相关的检查，确诊病情的严重程度。平常要注意关节的保护，减少关节的摩擦，要选择软骨保护剂，例如盐酸氨基葡萄糖胶囊等，可以适量补钙。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-16 601次

• 关节炎鉴别诊断
  病情分析：关节炎是指人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为多种，常见的有风湿性关节炎，可依据发病前1~4周有溶血性链球菌感染史，关节游走性疼痛等症状进行鉴别诊断。类风湿关节炎，可通过关节区软组织肿胀或积液、类风湿结节、晨僵、血清类风湿因子RF阳性等症状进行鉴别诊断。脊柱关节炎，以累及脊柱和外周关节为主要表现的慢性炎症性风湿病。另外，还有感染性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等多种类型。意见建议：建议关节部位出现肿胀、疼痛等症状及时到医院骨科检查确诊，根据检查结果采取针对性的治疗，避免在未确诊的情况下盲目用药和治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2021-02-27 902次

• 关节炎怎么诊断鉴别
  一，风湿性关节炎，风湿性关节炎发病年龄小，游走性关节疼痛，关节破坏较情，很少有畸形和功能障碍。可发生心瓣膜功能不全等。二，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎符合以下几个条件中的四条可以确诊。第一，晨僵至少持续1小时，大于等于六周。第二，三个或三个以上关节受累，大于等于六周。第三，手关节，包括手腕掌指等关
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 149次

• 肩锁关节炎鉴别诊断
  在对肩锁关节炎进行诊断和治疗的过程中需要对如下的疾病进行鉴别诊断。1.要跟肩周炎相鉴别。二者都会引起肩关节周围产生明显的疼痛和活动受限，但是肩周炎所导致的病变范围更广一些。而肩锁关节炎往往只集中在锁骨的外侧，也就是肩关节的外上方。2.要跟肩锁关节脱位相鉴别。二者的发病部位相同，但是病变的程度不同。肩
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 165次