青光眼不做手术可以吗

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医生主讲实录

当然是完全可以的,但是根据青光眼的类型不同,治疗方法也会有所不同。对于急性闭角型青光眼急性发作时需要局部滴缩瞳剂,同时联合应用β肾上腺能受体阻滞剂点眼,口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压,待眼压降低炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。

对于慢性闭角型青光眼,初期可以使用缩瞳剂或者β肾上腺能受体阻滞剂局部治疗,若药物治疗不能控制眼压或已有明显的视神经损害者,需要做滤过手术治疗。

对于原发性开角型青光眼可以先试用药物治疗,局部滴用一到两种眼药控制眼压在安全水平,并且定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗或者做滤过手术,目前最常用的滤过手术是小梁切除术。对于先天性青光眼,婴幼儿型以手术治疗为主,可通过房角切开术,小梁切开术治疗。

青少年型早期可与开角青光眼相同,治疗不能控制时可做小梁切开或小梁切除术。对于继发性青光眼,治疗同时进行降低眼压治疗,若眼压控制不满意可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗。

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