冠状动脉瘤是指各种原因引起的冠状动脉的局限或弥漫性扩张,直径超过了相邻正常冠脉的1.5~2.0倍。冠状动脉瘤病变所致的冠状动脉痉挛及血栓形成。
临床上可出现心绞痛和心肌梗死,主要治疗原则为溶栓、抗凝和解痉,对急性心肌梗死者应积极溶栓,溶栓能挽救濒死心肌,保护左室功能,对有心绞痛症状的患者,应长期抗凝和抗血小板治疗。
冠状动脉瘤的最大危险是急性血栓形成,急性期的治疗主要是预防血栓形成和溶栓治疗,从发病后开始服用阿司匹林。
持续两个月后,做血管造影检查,如冠脉造影正常可停药,如有冠状动脉瘤形成应继续服药,早期治疗应用阿司匹林和大剂量静脉滴注免疫球蛋白,能有效的预防冠状动脉瘤的形成。