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• 老年痴呆如何预防

  第一，教育。认为12年以上的教育对于痴呆发病率是有帮助的。就是12年以上的教育，可以减低阿尔茨海默病的发生。我们现在中国还不错，提倡这种义务教育，大部分人都能达到这个程度。所以我们中国还是很有希望，可能痴呆发病率应该也会随着我们国家的干预，也会慢慢地减少。第二，中年的听力丧失。中年的听力丧失对于痴呆的发病是有很重要的作用的，所以我们中年以后尽量要保护听力。我们现在很多人戴耳麦、戴耳塞，对听力损伤是很大的，经量要减少。第三，高血压、糖尿病。其实高血压、糖尿病不仅会引起神经科常见的心脑血管系统疾病，对于痴呆的发病也是有一定的促进作用。所以我们尽量降低血压，控制血压，另外减少糖尿病的发生。第四，到老年以后，我们要尽量避运动减少。因为目前已经显示，运动减少、高脂血、抽烟，与社会隔离，与外面接触减少，这些因素都会促进痴呆的发病。所以我们要把这些危险因素全部干预，全部控制。第五，智能训练。其实老年人动脑子是很有作用的，香港有一项研究显示，这种智能游戏，包括打麻将、打扑克牌，对于痴呆都有一定的预防作用，就说你要主动动脑子。但是有些被动的，有些老年人喜欢坐在那儿看电视，其实脑子都没有参与，包括被动的坐那儿听音乐，其实脑袋也没有参与。这种被动的活动，对于老年痴呆是没有预防作用的。所以老年人，如果单纯坐在那儿在看电视，还不如出去走走路，包括体育锻炼等等。所以上面的危险因素，都是容易出促进痴呆的发生，所以大家尽量避免这些危险因素的发生。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-09 41601次

• 老年痴呆如何预防？

  老年痴呆，也是我们的脑子里面管记忆的这些细胞呢，发生了一个退变，那我们在这个方面怎么预防呢？首先从生活上进行预防，比如说让老年人，虽然是退休以后。但是还是要从事一定的脑力的活动，比如说多记记家里人的电话号码、多看看报纸、多读读书，然后和老朋友一起下下象棋，跳棋、围棋，这一些都是一些用脑的这些活动，那这也可以防止我们的细胞急剧的衰老退变，防止痴呆的发生。另外一个方面，我们也可以从饮食和生活上进行调理，多吃一些坚果类的食物，多吃一些蔬菜，一些就是有彩色的蔬菜，比如说紫色的、绿色的，还有我们可以多吃一些水果，然后要适当的蛋白质的摄入。现在很多老人说，我防止动脉粥样硬化，绝对的素食，但是对于这部分病人也是不可取的，因为你长期的素食，蛋白质摄入减少，会出现低蛋白血症，也是会影响到我们的记忆功能。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 14138次

• 老年痴呆病人应该如何选择药物？.
  老年痴呆是一种进行性的发展疾病，目前尚无特效药物和治疗方法，但是需要对病人进行治疗，适当的药物治疗可延缓痴呆的发展，改善患者的生活质量，减少并发症的发生和延长寿命。对正确选择老年痴呆治疗的药物就是康脑灵，健朗星，三乐喜，都可喜，金纳多，思尔明，盖菲，思博海，艾斯能，维特，健脑灵，通软胶囊，苏肽生，脑力健等等。还可以选择脑细胞代谢的一些促进剂，吡拉西坦，奥拉西坦，茴拉西坦，奈非西坦，脑循环改善剂，银杏叶制剂，尼麦角林，胆碱酯酶抑制剂。
  语音时长 01:23”
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-09 1383次

• 治疗老年痴呆药物
  老年痴呆当中最常见的是阿尔兹海默病占老年痴呆的50%到70%。老年痴呆的最主要的治疗药物包括：一是改善认知功能的药物，比如胆碱酯酶抑制剂，目前是用于改善轻中度阿尔兹海默病患者认知功能的主要药物，代表药物有多奈哌齐，也就是安理申，还有卡巴拉汀，加兰他敏，石杉碱甲等；另一种药物包括美金刚，此类药物能够拮抗n一甲基-D-门冬氨酸受体，具有调节谷氨酸活性的作用，用于中晚期阿尔兹海默病患者的治疗。临床上有时还使用脑代谢赋活剂，比如奥拉西坦，比拉西坦等等来做神经营养类的药物治疗。二是控制精神症状的药物，很多患者在疾病的某一阶段出现精神症状，如幻觉，妄想，抑郁，焦虑，激越，睡眠紊乱等等，可给予抗抑郁药物和抗精神病药物，常用的药物有5-羟色胺再摄取抑制剂，比如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等等。后者常用于不典型抗精神病药，如利培酮，奥氮平，喹硫平等等。当然老年痴呆的治疗除了药物性治疗以外，生活护理也是最主要的一个方面，有效的护理能够延长患者的生命及改善患者的生活质量，并能防止压疮，肺部感染等并发症的发生，能够防止摔伤、外出迷路的意外的发生。另外，对老年痴呆的患者应该给予支持治疗，重度患者自身生活能力严重减退，常导致营养不良，肺部感染，泌尿系感染等并发症，并加强支持治疗和对症治疗。目前还没有确定的能有效逆转疾病进程的药物，针对阿尔兹海默病发病机制不同的靶点，包括aβ和Tau异常聚集的药物，处于实验阶段。
  语音时长 2:31”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-10-11 8712次

• 老年痴呆治疗药物有哪些
  老年性痴呆的药物治疗，主要包括两个方面：一种是改善认知功能，一种是控制精神症状。 在改善认知功能方面主要有三类药物，一种是胆碱能制剂，它是目前改善认知功能最主要的药物，代表性药物有多奈哌齐也就是安理申。第二种是NMDA受体拮抗剂，可以用于中晚期老年痴呆患者的治疗。第三种目前临床上经常用的是促脑代谢的药物，如奥拉西坦、吡拉西坦等。 控制精神症状方面，因为很多患者在疾病的某一阶段可能出现精神症状，比如抑郁、焦虑、幻觉、妄想、睡眠紊乱等。可以给予抗抑郁的药物和抗精神病的药物，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、利培酮、奥氮平等。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2402次

• 老年痴呆有哪些药物治疗？
  病情分析：老年痴呆的治疗目前主要以西药治疗为主，常用的有胆碱酯酶抑制剂，多奈哌齐，利斯的明 加兰他敏，甲基天冬氨酸受体的抑制剂等西药都有一定的副作用，建议在医生的指导下使用，老年痴呆记忆力，衰退为主要的临床表现，在治疗老年痴呆的同时，记忆力减退，症状的对症治疗也很重要，老年痴呆可以适当的用一些改善记忆力减退的药物，比如中成药的健脑丸有治疗记忆力减退的功效。意见建议：老年痴呆的治疗重在早发现，早诊断，早治疗，老年痴呆目前尚不能根治，治疗的目的是延缓患者疾病的进展，提高患者的生活质量。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-23 1301次

• 缓解老年痴呆的药物
  当发现患者老年痴呆以后，我们应该如何治疗呢？除了予以患者一定的日常护理以外，以及家庭和社会的支撑，老年痴呆还可以采取以下的药物进行治疗：一、胆碱酯酶抑制剂，主要包括安里申、十三碱甲，加蓝他敏等等都可以治疗老年痴呆。二、麦角类，比如尼麦角林。三、钙离子拮抗剂，如尼莫地平，它的降压作用比较轻微，主要用于
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 187次

• 老年痴呆如何治疗
  老年性痴呆是老年人常见的神经系统变性疾病，虽然目前无法治愈老年痴呆，但患者可通过药物治疗、康复锻炼等方式来有效延缓病情的进展。在药物治疗方面，现阶段有效延缓痴呆进展的药物，主要有多奈哌齐，石杉碱甲，美金刚等，可就诊于神经内科，由专科医生进行相关测评，决定是否需要加用药物治疗，不可自行用药治疗。另外平
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-20 1569次