美国脊柱损伤研究小组,制定了胸腰段脊柱脊髓损伤程度的评分系统,就是tliss系统,该评分系统是基于脊柱损伤机制,后部韧带复合体、完整性、神经功能状态三个方面的评估,较为客观。有效性和可重复性得到验证,该系统建议大于或等于五分,应考虑手术治疗,小于或等于三分,考虑非手术治疗,四分的患者,可选手术和非手术治疗。
根据损伤机制包括:
a,压缩骨折,简单压缩骨折为1分,侧位成角大于十五度一分,爆裂骨折一分。
b,水平损伤或旋转损伤三分。
c,分离损伤,四分。后部韧带复合体的完整性:
a,完整的零分。
b,可疑或不确定的两分。
c,损伤三分。神经状态检查,神经根受累二分,脊髓、脊髓圆锥不全损伤三分。脊髓、脊髓圆锥完全损伤两分,马尾受损三分,以上是脊柱骨折脱位的tliss评分系统。