杀虫脒中毒的诊断主要是根据有杀虫脒大量的皮肤接触史或者口服史,出现不同程度的意识障碍、发绀、出血性膀胱炎,严重的有可能会出现休克、昏迷、呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾衰竭、消化道大出血这样的表现。
再就是结合一些检查,比如尿中杀虫脒以及代谢产物的增高,血中高铁血红蛋白增高,血清单胺氧化酶严重中毒时会有明显下降。
一般情况下对于杀虫脒中毒需要与急性有机磷杀虫药中毒相鉴别,除了临床表现不同以外,后者血中胆碱酯酶活力明显受到抑制。杀虫脒与有机磷杀虫药混合使用后,出现急性中毒症状,应该同时测定胆碱酯酶兼活力以及尿中杀虫脒的代谢产物,这样才能够进行鉴别。
杀虫脒中毒还应该与其他的中毒相鉴别,比如与肠源性性疾病、食物中毒、中暑、乙型脑炎等鉴别。