为你推荐

• 心力衰竭的治疗方法有哪些

  心力衰竭是由于各种器质性心脏病导致晚期阶段出现症状。治疗上首先还是要针对原发病进行治疗，对于心衰本身的治疗，前期主要是药物治疗，药物治疗包括利尿、扩血管、强心、控制心率等药物。在药物治疗基础上，如扩心病晚期所导致的心衰，也可以考虑CRT的治疗，就是心脏再同步化的手术治疗，这种手术也是一种内科的手术，类似于植入起搏器。还有就是ICD的治疗，就是在心脏内植入除颤器，以免出现室速、室颤等恶性心律失常时导致心源性猝死。

  

  01:27
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-14 2379次

• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4115次

• 老年高血压危象伴心力衰竭的原因有哪些
  引起心力衰竭的原因主要包括以下几个方面:第一，原发性心肌损害：1，表现为缺血性心肌损害：冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常见原因之一。2，心肌炎或心肌病，以病毒性心肌炎和扩张型心肌病最为常见。3，心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见，例如维生素b1缺乏及心肌淀粉样变性，在国内均属罕见病。第二，心脏负荷过重：1，压力负荷过重：常见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄可以引起左心室或右心室后负荷过重，引起代偿性肥厚，甚至引起心室扩张，出现心功能不全。2，容量负荷过重见于以下两种情况：1）心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全。2）左、右心或动静脉分流性先性心血管疾病，如室间隔缺损、动脉导管未闭等。高血压危象，多是由于高血压没有规律服用药物，在某些诱因的情况下可以出现，舒张压≥130mmHg，收缩压＞200mmHg称之为高血压危象。
  语音时长 1:43”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-20 1728次

• 老年高血压危象伴心力衰竭如何减轻心脏负担
  对于老年高血压危象伴心力衰竭，针对这种情况首先就应该平稳地控制血压。一般需要静脉应用的药物需要应用硝普钠，这时候需要静脉泵入硝普钠来平稳地控制血压，这样通过扩张血管也能够减轻心衰。一般情况下对于出现心力衰竭比较严重，除了应用硝普钠以外，还需要应用利尿的药物，以及扩血管的药物，利尿药物主要选择呋塞米，托拉塞米，布美他尼，再就是选择强心药物，强心药物主要是选择西地兰。如果患者的血压能够平稳的下降量，小便量也不少那病情一般能够稳定。但如果是病情比较危重患者出现急性左心衰，有可能伴有严重的呼吸困难，缺氧甚至出现呼吸衰竭，到时候除了应用降血压的药物以外，有可能需要进行无创呼吸机应用来改善通气，同时结合强心利尿处理。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 1635次

• 治疗老年高血压的方法有哪些
  病情分析：老年高血压多数情况下属于原发性高血压，治疗原发性高血压主要是长期口服降压药物，依据患者具体的病情，在医生指导下，选择合适的降压药物长期口服，把血压控制在140/90mmHg以下。意见建议：有高血压的患者，平时不能吸烟，不能喝酒，避免情绪激动，避免过度劳累，不能熬夜，尽量低盐低脂清淡饮食。如果血压控制不理想，可以到心血管内科就诊，调整降压药物。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2020-01-03 1001次

• 治疗老年高血压有哪些方法？
  病情分析：首先就是药物治疗，在医生的指导下选择降压效果平稳且副作用较小的药物。其次就是调整饮食方面，治疗的同时要注重预防，平时情绪要稳定，不能受刺激。意见建议：治疗的时候不能擅自换药或停药，保持患者24小时血压平稳，血压忽高忽低，易引起脑血管疾病，注意休息，不熬夜，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，饮食清淡一些，保持大便通畅。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-27 901次

• 老年高血压危象伴心力衰竭的治疗方法有哪些
  治疗方面应该严格控制血压，有心衰以后可以换用氨氯地平片，中成药可以加用一个芪苈强心胶囊，对治疗心衰有一定作用，配合中药可以有更好的作用。进行药物治疗的同时，患者也要注意休息，避免剧烈运动，所有的活动要以身体舒适为宜，避免过度劳累，尽量的不要
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 老年高血压危象伴心力衰竭的原因有哪些
  引起心力衰竭的原因主要包括以下几个方面:第一，原发性心肌损害：1，表现为缺血性心肌损害：冠心病、心肌缺血或心肌梗死是引起心力衰竭最常见原因之一。2，心肌炎或心肌病，以病毒性心肌炎和扩张型心肌病最为常见。3，心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见，例如维生素b1缺乏及心肌淀粉样变性，在国内均属罕见
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 73次