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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7888次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19843次

• 消化性溃疡是怎么引起
  ​实际上这个问题就是说消化性溃疡的病因和发病机制，我们目前来说最耳熟能详的就是幽门螺杆菌的感染，他目前已经认为是，导致消化性溃疡的主要原因。还有一些原因就是药物，我们之前也介绍过，如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素已经被公认为是引起胃溃疡的药物。再有就是一些饮食的刺激，比如像过冷、过热、饮酒，浓茶、咖啡，辛辣这些都有可能导致消化性溃疡的出现，再有就是吸烟，也成为被大多数人所接受的一个危险因素。再有就是一些罕见的原因，比如说一些影响内分泌的药物和疾病，遗传，还有一些气候的变化，甚至情绪可以造成应激性的溃疡，这都是导致胃溃疡发生的原因。
  语音时长 1:25”
  陈晨 主治医师天津医科大学总医院

  2018-08-27 2221次

• 消化性溃疡是怎么引起的
  消化性溃疡是怎么引起的，在平常的生活中有部分病人会发生消化性溃疡，但也有不发生消化性溃疡的，根据研究表明，消化性溃疡与下列常见的一些因素有关系，比如：第一个，是不是有幽门螺杆菌感染；第二个，是长期服用了一些药物比如阿司匹林，对胃粘膜有些损伤；第三个，家族有没有遗传易感性；第四个，本人的胃肠功能排空障碍也有关系，当然的生活习惯也有关系，长期进食没有规律，工作紧张，这些都是常见的一些诱因。
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  杨平 主治医师四川省医学科学院·四川省人民医院

  2018-04-17 1651次

• 消化性溃疡怎么引起的
  病情分析：消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。其发病原因主要包括不良生活习惯如经常熬夜、睡眠不良、吸烟、酗酒等，除此之外遗传因素、精神紧张、情绪激动或幽门螺旋杆菌感染也是消化性溃疡的常见病因。意见建议：消化性溃疡患者要积极配合医生治疗，同时也要养成良好的生活和饮食习惯，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡，注意休息，不能熬夜，保持心情舒畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-14 802次

• 什么是消化性溃疡
  病情分析：消化性溃疡主要是胃和十二指肠因为胃酸分泌过多和下泄不畅，对胃和十二指肠黏膜造成刺激形成的溃疡。主要表现有恶心、呕吐、腹胀、反酸还有一部分人会出现黑便等情况。意见建议：避免辛辣刺激，多吃清淡易消化食物，少吃生冷油腻食物，保持心情舒畅，养成良好的饮食习惯，注意饮食卫生，戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-15 1002次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次

• 概述消化性溃疡是怎样引起的？
  ​消化性溃疡的发病原因有：一、幽门螺杆菌感染，这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的主要原因，慢性胃窦炎与消化性溃疡密切相关，多数消化性溃疡患者并有慢性胃窦炎存在。二、滥用药物阿司匹林、消炎痛及糖皮质激素类药物如强的松、地塞米松等都引发溃疡病。三、精神因素。情绪不良，精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 105次