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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3696次

• 肾结石和肾结核的区别

  肾结石是代谢性疾病，是各种各样的代谢，造成的一些钙盐沉积在肾脏，形成的一些物质，导致的肾积水等问题。肾结核是传染性疾病，它是由于结核杆菌进入了肾脏，造成了肾组织的破坏，然后有结核空洞，或者是肾组织完全损伤，还有大面积的结核播散，甚至对侧的肾积水，还有这一侧肾脏完全的坏死。所以肾结石和肾结核，是两个完全不同的概念，一定要区分清楚。诊断和治疗也不完全一样，肾结石的治疗，一般在综合性三甲医院都能治疗。而肾结核的治疗，现在需要在结核病院去进行治疗，一般不在正规的三甲医院，尤其综合性医院进行治疗，这样可能会传染给别的病人。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 2769次

• 肾结核ct的表现
  CT是检查肾结核的重要方法，它能够清楚的显示整个肾脏的横断面的影像学改变，同时还有注意判断肾周围组织以及输尿管对侧肾以及其他脏器的情况。典型的肾结核的CT表现为肾脏内部可见多发低密度病灶，在增强后静脉呈花斑样强化，不对称性的肾积水、多发的钙化，甚至肾盂伸展输尿管以及膀胱壁的增厚并伴随肾周围的筋膜模糊，单纯的肾周围以及肾实质内的脓腔是肾结核的前期一般表现。在CT下表现为边缘比较模糊，密度偏高，此时候如果肾功能损害不明显，肾展扩张形成的囊腔是属于肾结核的修复系改变，在增强扫描中可以观察对比剂，能不能给够进入到囊腔，如果对比剂能够进入囊腔说明囊腔与肾实质及集合系统相通，此时候用药效果比较好。如果对比剂未能够很少进入囊腔，说明囊腔壁较完整，脓液不易排出，抗结核药物治疗也不易进入囊腔治疗效果不明显，因此CT检查对于肾结核的诊断以及治疗判断预后有很明显的优势和价值。
  语音时长 1:54”
  郝建兵 主治医师哈尔滨医科大学附属第一医院

  2018-08-04 8140次

• 肾结核的ct表现
  肾结核往往是单侧病变为多，同时发生病变的还是比较少数的，当然在ct上也可以发现单侧肾结核对侧引起肾积水，往往是在病情的后期才出现。在早期，肾结核可能在ct上没有特殊的临床表现，只有当结核菌侵犯肾实质之后，在ct上才可能出现表现，比如像ct上出现这种肾脏像虫蚀样的损害。另外，如果出现了钙化，ct上也可以表现出像菊花样的钙化斑，有点严重的病人可能出现肾自截的病人，可能整个肾脏之内都充满了肾脏的钙化影，也就是高密度影，就高度怀疑是肾结核。所以肾结核的ct表现主要就是以上这一些。
  语音时长 1:20”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-06 3898次

• 肾结核如何诊断
  病情分析：肾结核诊断一般比较困难，需要结合临床诊断以及实验室诊断和影像学诊断。如果患者有难治性膀胱尿路刺激症状，如尿频，尿急，尿痛，时常发生，普通抗生素治疗效果不佳。进行增强CT检查提示肾结核，同时检查尿常规尿培养，提示抗酸杆菌染色阳性，都高度怀疑肾结核。意见建议：肾结核需要同普通的慢性肾盂肾炎以及膀胱炎相鉴别，一般的炎症需要使用抗生素治疗，而肾结核需要使用抗结核药物，异烟肼，利福平，进行全程足量足疗程用药。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-26 801次

• 如何诊断肾结核
  病情分析：诊断肾结核主要分为三方面，一实验室检查，二体格检查和临床病史综合判断，三影像学检查。实验室检查可以进行尿常规尿培养检查，从尿液当中找到结核分枝杆菌可以确诊，患者也可以抽血检查t spot，影像学检查需要进行泌尿系增强CT，病史检查非常重要，要询问患者有无肺结核肠结核等病史。意见建议：患者如果通过上述三方面综合判断确诊肾结核之后，要及时在泌尿外科就诊，给予一线抗结核药物，如异烟肼，利福平，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-29 801次

• 肾结核的ct影像表现
  肾结核CT的影像学检查可以提供患侧肾脏的结构和功能学资料，对于肾结核的诊断具有重要的意义，其特征性改变为输尿管全程或者部分出现增粗，输尿管管壁增厚，输尿管管腔出现狭窄以及内部有钙化，在肾结核晚期患者当中，肾脏内部有广泛的干酪样坏死，有空洞形成，会出现肾脏内有大而不规则的造影剂充盈破坏灶，在增强CT图
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 506次

• 肾结核的常见ct表现
  肾结核常见的CT表现：第一，囊状改变，是肾结核最常见的特征性表现。肾结核患者肾脏囊状改变的病理基础是单纯性脓腔，并且肾盏扩张。第二，肾盂肾盏输尿管以及膀胱壁增厚，是肾结核又一特征性表现。该情况的病理基础是结核杆菌沿黏膜侵及所在。第三，实质性肿块，通常表现为慢性干酪样脓肿，其内密度较高，常不均匀，可伴
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 322次