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• 慢性肾衰竭怎么治疗

  慢性肾衰竭的治疗，一般来说分两大部分，一大部分是病因治疗。比如一个慢性肾炎的病人，我们主要治疗是给病人尽量减少蛋白尿，然后控制血压，如果是慢性间质性肾炎的病人，我们主要用一些药物，延缓肾小管损伤，延缓肾间质纤维化。血管性疾病，比如说高血压肾损害和缺血性肾脏病，导致的慢性肾衰竭早期治疗，主要是纠正血压。缺血性肾脏病，有的时候需要放支架纠正缺血，这是针对病因的治疗。还有一大部分，是针对并发症的治疗，比如说慢性肾衰竭，我们最常见的并发症有贫血。针对贫血的话，我们要给病人补充铁剂，比如可以口服琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、多糖铁复合物，可以静脉注射蔗糖铁。有一些病人，在补充铁剂以后，血色素仍然不能上升恢复正常，我们就要给病人，打促红细胞生成素。还有比如肌酐比较高，病人出现纳差、食欲减退，我们要给病人一些排毒的药物，比如大黄碳酸氢钠、尿毒清，还有从肠道吸附作用的，比如说包醛氧淀粉，药用炭片等等。常规的慢性肾衰竭的治疗，还有低蛋白饮食加复方a-酮酸，是为了减少肾功能负担。还有病人，如果出现钙磷代谢紊乱的话，我们要给病人活性维生素D补钙，以及降血磷的治疗。还有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是电解质的紊乱，比如说出现代谢性酸中毒的话，要给碳酸氢钠纠正酸中毒。如果要是出现电解质紊乱，比如说高钾等，要给病人降钾的治疗。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 14387次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18485次

• 营养治疗在慢性肾衰竭治疗中有何作用？
  营养疗法的作用包括缓解尿毒症症状和延缓慢性肾衰竭的进展，尿毒症症状包括减轻氮质血症，纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒，减轻继发性甲状旁腺功能亢进，改善营养状况。慢性肾衰竭进展包括减轻肾小球高滤过由此引起的肾小球硬化，减轻肾组织钙、磷沉淀减轻肾小管代谢负荷，降低高脂血症对肾单位的损害，增加肾组织前列腺素b2的比例减少某些并发症，如心力衰竭，心包炎，消化道出血病。
  语音时长 1:06”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 1197次

• 慢性肾衰竭的治疗
  一，治疗基础疾病和肾衰竭恶化的因素。二，延缓慢性肾衰竭的发展，1、饮食治疗，限制蛋白质饮食，gfr为10-20ml/min，每日用0.6g/kg，大于20ml/min时可加五克。如鸡蛋、鱼和牛奶等，应少食花生，麦淀粉代替大米、面粉高热量摄入，多食植物油和食糖、甜薯、苹果，其他低盐少尿应限制饮水。2、必要氨基酸的应用，0.1-0.2g/kg。
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  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-10 1764次

• 慢性肾衰竭怎么治疗
  首先要治疗原发病，比如如果是高血压引起的，要控制好自己的血压，如果是系统性红斑狼疮引起的，需要控制狼疮的活动性；如果是梗阻性生病引起的，要解除泌尿系统梗阻等等，要处理它的原发病，同时还要处理慢性肾衰竭这个阶段的一些并发症状。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-05 1703次

• 如何治疗慢性肾衰竭
  病情分析：要治疗慢性肾衰竭，首先要纠正酸中毒和水电解质紊乱。如果有高血压的话，要对高血压进行及时合理的治疗。贫血的患者的治疗要和红细胞生成刺激剂的应用。意见建议：也可以做透析，待病情稳定并符合有关条件，可以考虑进行肾移植手术。成功的肾移植可恢复正常的肾功能，使病人几乎完全的康复。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-03-14 1602次

• 慢性肾衰竭的治疗原则
  慢性肾衰竭是一种严重的肾脏疾病，其治疗原则主要包括积极治疗原发病、控制可逆因素、饮食调理、药物治疗以及必要时的肾脏替代治疗。积极治疗原发病是关键，这包括排除可能加剧疾病进展的因素，如纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调，以及防治感染等。控制可逆因
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-29 0次

• 慢性肾衰竭的治疗原则
  慢性肾衰竭治疗的要点是治疗原发疾病和纠正加重肾衰竭的因素，如水电解质紊乱，感染，尿路梗阻，心力衰竭等，加强饮食治疗。保持水电解质酸碱平衡，纠正贫血，高血压，高血糖等，如果患者符合透析的指征，可以进行血液透析或者腹膜透析治疗，病人在病情稳定以后，如果有血型配型和hla配型合适的供肾者也可以进行肾脏移植
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 114次