并非所有的高血压病患者,都适合服用他汀类药物,他汀类药物有适用人群,而接受他汀药物治疗的高血压病患者,是血清胆固醇水平明显升高,或者虽然胆固醇水平不超过普通人群均值,除了合并高血压病以外至少合并其他三种心血管危险因素,单纯高血压,具有其他危险因素少的患者,在胆固醇水平不高的情况下,不需要使用他汀类降脂药物,心血管危险因素包括左心室肥厚,左心室肥厚以外的心电图特异性异场,二型糖尿病,外周动脉疾病,脑卒中发作时,或者短暂性脑缺血发作,55岁或者大于55岁的男性,有微量蛋白尿,有吸烟的病史,总胆固醇与高密度脂蛋白的比例大于六,或者具有冠心病家族史的患者。
是否所有高血压病患者都需要服用降脂药物
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高血压病患者饮食注意事项我们知道高血压的病因,有很多是由饮食结构的不合理导致的,比如说高钠饮食,所以我们必须重视它的饮食结构。第一个我们避免高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,就是三高食品我们尽量少吃。第二,我们饮食中蛋白质的摄入量,也要适量不能太多,可吃一些豆腐或豆制品、瘦肉、鱼类、鸡肉等等一些优质蛋白。第三,我们宜选用植物油,如比方说豆油、菜籽油、玉米油等等,这些植物油对预防高血压的动脉硬化及血管破裂,都有一定的好处,忌食就是荤油或油脂类的食品。再有,我们多吃一些,维生素含量丰富,还有纤维素含量多的新鲜蔬菜和水果,这样保护我们的血管内皮。忌饮浓茶或浓咖啡,或少吃辛辣的食物,对于酒类,我们尽量不喝或少喝,每天要少于50毫升。01:57
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冠心病患者需要长期服用哪些药物动脉粥样硬化是冠心病的主要机制。因此,冠心病药物治疗的目标是延缓冠脉粥样硬化进展,防止斑块破裂,预防冠脉血栓形成。确诊冠心病的患者,都应该坚持长期的药物治疗,包括:(1)他汀类降脂药:比如啊托伐他汀,瑞舒伐他汀等等,他汀药降脂药能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉粥样硬化进展。此外,他汀还有助于稳定斑块,降低斑块破裂的风险。所以无论有无心绞痛,只要确诊冠心病都都应该长期坚持服用他汀类药物使用。(2)抗血小板聚集药物:包括肠荣阿司匹林,吲哚布芬,氯吡格雷等,抗血小板聚集药物有助于避免冠脉血栓形成,降低心肌梗死等心血管不良事件发生风险。(3)β受体阻滞剂:部分患者可以使用β受体阻滞剂以缓解并减少心绞痛发作,防治心律失常,改善心肌重构,预防和减少猝死发生。(4)降压,降糖药:合并有有高血压,糖尿病的患者还要坚持使用降压药,降糖药,把血压血糖控制在理想水平,有高血压的冠心病患者,要在医生指导下坚持服用降压药,把血压控制在130/80mmHg以下。此外,中医药在冠心病的治疗方面积累了大量临床经验,在使用以上药物的同时,可以考虑同时使用中成药治疗。01:59
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高血压病患者如何服用降压药物很多高血压患者在联合用药方面存在误区,认为降压药用的种类越少越好,用药疗程越短越好,但实际上并非如此降压药的联合应用常常是有益。对于单一用药而血压一直未得到良好控制者,常会采用以下两种方法:1)增加用药剂量,但这种方法带来的负面影响要超过它的治疗效果。2)联合用药。血压在24h内存在自发性波动称为血压的波动性,根据血压一天内波动性的规律制定给药方案。一般而言每天上午的9~11点,下午的3~5点为血压的高峰时间。因此降压药在血压达到高峰值前的半个小时或一个小时前服用效果最好,药物恰与血压高峰值相遇能够起到良好的降压效果。而且药物一般从小剂量开始逐渐增量,达到满意效果后改维持量以巩固疗效,避免降压过快、过剧,以免造成重要器官灌流不足。提倡患者应用长效或缓释降压药,以减小血压的波动性,要求药物降压谷/峰值要>50%。语音时长 2:10”
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糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物糖尿病患者服用他汀类降脂药物的主要原因是由于糖尿病患者它的血管容易出现动脉的硬化。而如果同时合并有血脂,可以导致严重的动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可以出现脑梗死和心肌梗死,脑梗死会出现偏瘫,严重的影响患者的生活质量,而心肌梗死如果治疗不及时,可能还会危及生命。所以糖尿病患者需要服用他汀类降脂药物来达到降脂的目的,而最终的目的是为了缓解我们的动脉粥样硬化,以减少临床不良结局的发生。语音时长 01:13”
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冠心病患者为什么必须用降脂药物病情分析:血脂异常是动脉粥样硬化重要的危险因素之一,对于冠心病的患者,血脂异常能够促进冠状动脉粥样硬化的进展,持续的血脂异常容易造成局部作用硬化斑块的不稳定,容易造成不良的冠心病事件的发生。意见建议:对于冠心病的患者,要积极的给予调脂治疗,要首选他汀类的调脂药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,以降低低密度脂蛋白胆固醇作为治疗的主要目标,要长期把低密度脂蛋白胆固醇控制在目标范围。同时降低甘油三酯和提高高密度脂蛋白胆固醇水平,要积极的进行饮食方面的调控,要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜,积极的控制体重,合理运动。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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高血压病患者运动需要注意哪些事项高血压病是指一种以血压升高为主要临床表现的,伴有或者不伴有心脑血管危险因素的综合征,它是多种心脑血管疾病的重要的危险因素。高血压病患者较好的运动方式是低或者中等强度的运动,根据年龄和身体状况选择慢跑或者步行。
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高血压病患者禁忌什么一,禁忌高热量饮食,人体不断消耗能量,以维持正常的新陈代谢,热量过盛超过机体需要的程度则转化为皮下脂肪储存。经常进食油腻食品等产生的热量会高于正常,使脾胃功能失调,痰浊内生气血不通畅,久而久之身体会发胖。二,禁忌盐的摄入量过多,高钠是导致高血压病的重要因素,所以食盐应加以控制,像咸菜,榨菜,酱豆腐,
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