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• 慢性脓胸的治疗

  慢性脓胸的治疗原则：是消除致病原因，闭合脓腔，包括改善全身情况、消除中毒症状和营养不良，消灭致病原因和脓腔，尽力使受压的肺复张，恢复肺功能。（1）慢性脓胸的治疗，根据患者身体营养状态进行全身性的支持治疗；（2）外科手术治疗包括以下几种：胸膜腔的引流，常使用开窗术--打开胸壁，进行充分的换药，通过物理方法每天都要进行充分全面的排脓，直到排脓换药到一定的阶段，脓腔里越来越干净长出新鲜的肉芽；纤维板的剥脱、胸膜的全肺切除术、胸廓成型术、皮瓣移植填塞脓腔，通过填塞可以封堵胸膜的瘘口，胸膜就不会造成脓腔，而在里面的这个腔可以采取局部的肌瓣的移位术和局部的肌瓣移植术进行填塞从而起到治愈的目的。绝大多数患者需手术治疗。同时必须注意全身情况，鼓励患者多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白、纠正贫血，痰量及脓液排出减少至最低水平，方可进行较大的手术。同时还要做到改善引流，消除引流不畅的原因，如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。消除脓腔，促使肺早日复张。胸膜纤维板剥除术--剥除壁、脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。胸廓成形术，目的是切除胸廓局部的肋骨等坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的无效腔。胸膜肺切除术，慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将纤维板剥除加病肺切除一次完成。全身支持治疗，如补充营养和维生素，注意水和电解质平衡，纠正贫血等。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2743次

• 乙型慢性肝炎携带者是什么意思

  患者：您好，请问乙型慢性肝炎携带者是什么意思呢？药师：乙型慢性肝炎携带者准确的讲叫做：乙型肝炎病毒携带者，是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，很少有肝病相关的症状与体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者，可以简称为乙肝携带者。乙肝携带者虽然感染了乙肝病毒，但还没有出现肝炎的症状，肝功能也没有受损，这一点是与出现症状的乙肝患者不同所在。不过乙肝携带者还需要定期全面对肝脏进行评估，如果指标正常，不需要用药治疗，坚持随访即可；如果发现肝功和乙肝病毒DNA载量指标不正常，就应该及时抗病毒治疗。目前在临床抗乙肝病毒药物中，核苷类药物应用比较广泛，不良反应小，安全性较高，比如常见的特立晖富马酸丙酚替诺福韦片，相比其他核苷类药物耐药发生率低，并且对肾功能及骨密度损害较小，减少了肾功能不全和低磷性骨病的不良反应发生率，患者可以遵医嘱用药治疗。患者：哦，听您这么一说明白了，我有个朋友就是乙肝携带者，请问我朋友平时应该注意些什么呢？药师：乙肝携带者平时要注意定期体检，不能饮酒，不能熬夜，不要进行剧烈的体育锻炼，饮食要清淡、低脂，可以吃些富含蛋白质和维生素的食物，不乱用伤肝的药物。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  02:15
  石扬 药师妙手互联网医院

  2022-03-28 998次

• 乙肝带菌者平时需要治疗吗？
  乙肝是一种常见的慢性疾病，是感染乙肝病毒而造成的，它可以分为乙肝病毒携带者以及慢性乙型病毒性肝炎。对于乙肝病毒携带者是否需要进行治疗要结合患者的病情来具体分析，如果患者只是单纯的携带病毒，肝功能正常，也没有任何症状，也没有出现肝硬化，这个时候是不需要进行治疗的，只需要定期复查肝功能，病毒载量以及肝脏彩超。如果患者出现了乏力，腹胀，恶心，呕吐等症状的时候，往往提示有发病，这个时候要给予治疗，主要是给予保肝，护肝治疗以及抗病毒治疗。
  语音时长 01:18”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-13 1109次

• 肝炎带菌者会传染吗
  肝炎带菌者要看具体带的是哪一种菌，其实老百姓所说的肝炎带菌者绝大部分指的是乙肝携带者。乙肝携带者很多有传染性的，但是也有一些没有明显的传染性。最主要是看身体病毒的水平，可以通过乙肝DNA的检测来判断，如果乙肝DNA的检测水平比较高的话，就提示传染性很强。乙肝病毒DNA的水平比较低的话，就提示传染性比较弱。乙肝病毒携带者要结合实际情况来进行个体化的治疗，当有抗病毒治疗适应症的时候，要进行抗病毒治疗，在乙肝的预防方面，可以通过接种乙肝疫苗，来进行预防。
  语音时长 01:11”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-27 2282次

• 肺结核带菌者会传染吗
  肺结核带菌者会传染，肺结核带菌的患者可以将结核菌传染给其他的未感染者，他人也会患有肺结核，肺结核带菌者一定要注意避免与他人接触，而且吐出的痰液尽量用纸包裹好，装入塑料袋内统一销毁，避免将他人传染到肺结核。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-22 2302次

• 有乙肝带菌者会被传染甲肝吗
  病情分析：乙肝带毒者即乙肝病毒携带者，表现为大三阳，小三阳，表面抗原和核心抗体阳性等几种类型。意见建议：乙肝带毒者会被传染甲肝，乙型肝炎病毒携带对于甲型肝炎没有保护作用。也就是说，乙肝携带者如果没有接种甲肝疫苗，对于甲肝没有保护。所以乙肝带毒者必须对甲肝病毒进行防护。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-08-22 1401次

• 肺结核带菌者会传染吗
  肺结核的传染源主要为排菌患者，带菌者一般是没有传染性，如果患者有咳嗽、咳痰、低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时，要考虑有肺结核的可能性，需要进一步完善血沉、痰结核杆菌、ppd实验等相关的检查，如果患者痰中查到了结核杆菌，是确诊活动性肺结核的一个金标准。确诊活动性肺结核后，需要进行积极的抗结核治疗，常用的
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-07 211次

• 肺结核带菌者会传染吗
  肺结核的传染源主要为排菌患者，带菌者一般是没有传染性，如果患者有咳嗽、咳痰、低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时，要考虑有肺结核的可能性，需要进一步完善血沉、痰结核杆菌、ppd实验等相关的检查，如果患者痰中查到了结核杆菌，是确诊活动性肺结核的一个金标准。确诊活动性肺结核后，需要进行积极的抗结核治疗，常用的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 183次