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• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 5184次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3842次

• 扩张型心肌病药物治疗进展
  一、生长素，有学者研究发现长期的生长素分泌低下的患者左室重量下降，左室腔内径扩大，心功能损害，类似扩张型心肌病样临床改变。生长素能够正常心功能提高心脏指数降低左室舒张末压和外周血管阻力对心率无影响。二、抗氧化剂，包括卡托普利，维生素e，维生素c，钙通道阻滞剂主要是硝苯地平，维拉帕米和地尔硫卓等。三、新型的正性肌力扩血管药，包括前列腺素、抗利尿激素、血管受体阻滞剂、血管紧张素二受体阻滞剂、肾素抑制剂、钙增敏剂、促红细胞生成素和脑钠肽等。四、他汀类药物治疗扩张性心肌病，自身免疫应答是扩张型心肌病的主要发病机制，心力衰竭的发生发展与细胞因子关系密切他汀类具有抗炎症，因而在临床上开始探索他汀类药物，治疗扩张性心肌病。五、其他的包括，心肌代谢药物辅酶q10。
  语音时长 1:41”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-12 2456次

• 扩张型心肌病治疗
  扩张型心肌病的治疗原则就是要保证休息，必要的时候要用镇静剂，饮食方面有心衰的时候要注意低盐饮食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要进行抗凝治疗，有多量的胸腔积液，必要的时候需要进行胸腔穿刺抽液，严重患者可以考虑人工心脏辅助装置或者心脏移植，有心衰的时候要注意充分的休息。另外要酌情的选用一些药物一般都是强心利尿扩血管。强心药物一般都是洋地黄，利尿药物一般都是呋塞米，扩血管的药物要选择血管紧张素转换酶抑制剂，从小剂量开始。有心律失常的情况可以选择药物一般都是β受体阻断剂，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考虑进行心脏埋藏式除颤器治疗。再就是用药的时候要注意要从小剂量开始关注患者的心率血压情况，对于有完全性的房室传导阻滞情况要进行人工心脏起搏器治疗，再就是对于顽固性的这种扩张型心肌病，可以考虑进行心脏移植。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 3796次

• 扩张型心肌病怎么治疗
  病情分析：扩张型心肌病能够活多长时间，是因人而异的。因为每个人的情况都是不一样的，所以说还是要保持平和乐观的心态是比较好的，要根据患者的具体情况，临床的诊断以及日常的护理，这些都有着一定的关系。意见建议：要进行相关积极的治疗是比较好的，在治疗的时候还是要以治疗心衰为主以及使用相关的药物。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-15 1303次

• 扩张型心肌病怎么治疗
  病情分析：扩张型心肌病的治疗主要包括调整饮食，规范药物治疗，改善不良的生活习惯，终末期的扩张性心肌病需要手术治疗。 扩张型心肌病患者平时饮食要注意清淡，尤其控制水和钠盐的摄入，注意加强营养，可以少吃多餐，平时要注意休息，避免劳累，注意保暖，预防受凉感冒。 扩心病患者，平时要坚持服用药物，定期去医院复诊，对于终末期的患者，心脏扩大，药物治疗效果差，需要行手术治疗，可以植入三腔起搏器等治疗。意见建议：存在扩张型心肌病，建议去医院心血管内科就诊，按照医嘱要求规范治疗，定期去医院复查评估治疗效果，以及有无不良反应等。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-26 901次

• 扩张型心肌病的治疗
  扩张型心肌病是一种异质性的发生在心肌的疾病，是一种由于不同原因引起的左心室、右心室或双侧心室进行性扩大伴有心室收缩功能障碍为特征的心肌病，这种疾病在我国比较常见，病因也是多种多样，大多数患者找不到确切的发病原因。本病临床以心脏扩大、心力衰竭、心率失常以及并发血栓栓塞等为主要特点，本病的预后比较差，确
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 2166次

• 扩张型心肌病治疗方案
  扩张型心肌病治疗方案包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗：包括积极寻找病因，控制感染、严格限酒或戒酒；纠正液体负荷过重及电解质紊乱，改善营养失衡。2、药物治疗：如使用利尿剂，包括呋塞米片、氢氯噻嗪片等，能有效改善胸闷、气短和水肿等症状，通常从小剂量开始，根据尿量及体重变化调整剂量；对于有
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 833次