妊娠合并急性肾小球肾炎在妊娠期发病甚为罕见,如有发病多为慢性肾小球肾炎的急性发作。
因为急性肾炎主要是由β溶血性链球菌肾炎型病毒感染后的初次免疫反应,而妊娠时机体免疫反应低下,故很少在妊娠时发现本病。在妊娠晚期与重度期的高血压状态不易鉴别,临床征象二者相似,均有蛋白尿,管型尿,少尿,高血压,水肿,肾功能不全等,但血尿,红细胞管型及血清补体降低是急性肾炎的特征。
有助于二者的鉴别,如果是发生在妊娠24周之后得急性肾炎与阴道指检难以鉴别,只有靠肾活检及血清补体水平测定作鉴别诊断。以往患过急性肾炎缓解一到两年,且无症状者仍可妊娠,治疗同急性肾炎,但应控制舒张压在100毫米汞柱以下能顺利分娩。