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• 狼疮性肾炎如何预防

  狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，是由系统性红斑狼疮而导致的肾脏疾病，预防狼疮性肾炎的发生应该从以下几点做起：第一、要积极的控制系统性红斑狼疮，保证患者的病情稳定、不活动，对于肾脏的损伤自然就会减少。第二、生活方面，建议患者应该注意适当的锻炼，提高身体的抵抗力，注意个人卫生，天气变化的时候需要随时更换衣服，从而可以减少感染的几率，减少对于肾脏的损伤。饮食方面建议健康饮食，避免过咸、过油等食物的摄入。另外建议大家不要熬夜，避免劳累，要做到劳逸结合。第三、建议大家不要滥用药物，很多药物可能会造成肾脏损伤，所以用药应该在医生指导下进行。第四、得了系统性红斑狼疮建议大家一定要定期复查，复查项目包括尿常规、肾功能以及超声等相关检查。第五、随时注意有无肾脏受累的征象，比如有没有出现水肿、尿中泡沫增多等情况，有没有尿色改变、尿色发红的情况。如果出现了以上表现，建议大家及时就诊，看是否存在肾脏损伤的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1711次

• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3688次

• 狼疮性肾炎的治疗现状如何？
  激素仍是目前治疗狼疮性肾炎的一线药物，并且认为应终身服药。为防止复发，近年来的临床实践证明细胞毒药物联合激素治疗，较单纯应用激素治疗疗效要好的多，常用的细胞毒药物，包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司和来氟米特。作为一种细胞毒药物一般联合激素使用，环孢素和他克莫司可用于某些激素加环磷酰胺治疗无效，或各种原因不能使用环磷酰胺治疗的患者。骁悉是一种新型免疫制剂，主要通过抑制二氢乳清酸合成酶，阻断嘧啶核苷酸的合成，从而抑制活化的t细胞DNA和RNA合成。另一类新型免疫抑制剂来福米特，主要通过抑制二氢乳清酸合成酶，阻断嘧啶核苷酸的从头合成，抑制活化的t细胞DNA和RNA合成而发挥作用。
  语音时长 1:36”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1131次

• 狼疮性肾炎的治疗现状如何
  激素仍然是目前治疗狼疮性肾炎的第一线药物，并且认为应终身服药以防止复发。近年来的临床实践表明，细胞毒性药物联合激素治疗，较单纯应用激素治疗者疗效要好得多，常用的细胞毒药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素a、他克莫司，吗替麦考酚酯和来氟米特。环璘酰作为一种细胞毒药物一般联合糖皮质激素使用；环孢素和他克莫思可用于某些激素加环磷酰胺治疗无效，或因各种原因不能使用环磷酰胺治疗的患者。吗替麦考酚酯是一种新型的免疫抑制剂，主要通过抑制二氢乳酸合成酶，阻断嘧啶核苷酸的从头合成，从而抑制活化体细胞DNA和RNA合成。另一类新型的一个做免疫抑制剂，来氟米特，主要通过抑制二氢乳酸合成酶，阻断嘧啶核苷酸的从头合成，从而抑制活化体细胞的DNA和RNA合成而发挥作用，除细胞毒以外一些中药，如雷公藤也可以用于狼疮性肾炎的治疗。
  语音时长 2:05”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1218次

• 狼疮性肾炎怎么治疗
  病情分析：狼疮性肾炎需要根据不同的病理类型采用不同的方案进行治疗。狼疮性肾炎I型和II型症状较轻者可给予降压、减少尿蛋白等常规药物进行治疗。病理类型较重的患者需要应用糖皮质激素及免疫制剂进行治疗，常用的药物有强的松、环磷酰胺、羟氯喹等。合并肾功能衰竭的患者，部分需行肾脏替代治疗。意见建议：狼疮性肾炎患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，避免日晒、应用染发剂以及进食光敏感食物等。同时要注意休息，避免劳累，定期监测相关指标。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-05-23 602次

• 原发骨癌的治疗现状如何
  病情分析：原发性骨癌治疗现都采用综合的治疗，也就是手术联合化疗、放疗以及靶向等治疗，对于一部分患者能够取得比较好的疗效。尤其是部分病灶比较大的，给予综合治疗以后既能够取得比较好的效果，又能够保住患者的肢体。意见建议：原发性骨癌现在治疗上要根据患者的病灶大小、是否有远处转移以及患者对治疗的要求来决定治疗方式。大部分能够行手术切除的，首先手术治疗，如果病灶比较大的话，先采用化疗，等病灶变小然后再手术治疗，能够取得更加良好的治疗效果，95%的患者能够保住患者的肢体。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-19 803次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 狼疮性肾炎的症状
  狼疮性肾炎的主要症状有蛋白尿、血尿，同时可能会伴有高血压、水肿、少尿、无尿，可以通过使用药物治疗。狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病，是由于自身免疫系统发生紊乱，导致血液中形成的免疫复合物沉积于肾小球内，从而引起的肾小球炎症。主要症状会表现为有蛋白尿，24小时尿蛋白总量大于3克亦为常见，多数患者还会表现
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-06 265次