霍奇金淋巴瘤患者淋巴结肿大的特点

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医生主讲实录

一,霍奇金淋巴瘤患者浅表的淋巴结肿大是最为常见,常常是无痛性的颈部或者是锁骨上的淋巴结进行性的肿大,大约占到70%左右,其次为腋下淋巴结肿大。一般情况下肿大的淋巴结可以活动,也可以相互黏连,融合成块,质地为橡皮样,边缘清楚。

二,少数患者可以有深部淋巴结的肿大。淋巴结肿大可以压迫邻近的器官,例如压迫神经可以引起疼痛,纵膈淋巴结肿大可以导致咳嗽、胸闷、气短、肺不张以及上腔静脉压迫等,腹膜后淋巴结肿大可以压迫输尿管,引起肾积水。

三,特殊的症状为饮酒痛,也就是饮酒后引起肿瘤部位疼痛,表现为酒后数分钟或者是几个小时发生。发生饮酒痛的患者多有纵膈侵犯,而且女性较多,常常伴随病变的缓解或者是发展而消失或者是重现。但是近年来随着早期诊断和有效的治疗,饮酒痛并不常见。

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