高渗性非酮症糖尿病昏迷有哪些表现

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医生主讲实录

在初期患者有多饮,多尿的症状,症状比平时要加重。同时伴有纳差,乏力,精神委靡不振,嗜睡。可以持续三到七天或者更长。随着脱水的发展,逐渐出现低血压,休克,幻觉,失语,躁动等精神症状。如果不及时治疗则进入昏迷状态。

其中10%到15%的患者有不同程度的脱水现象,表现为皮肤干燥,少汗,弹性差,眼球凹陷等。严重的时候周围循环衰竭,出现血压下降,脉搏细弱,脉压差减小,呼吸浅慢。体征包括偏盲,眼球震颤,抽搐,偏瘫,肌张力增加,有的患者有颈项强直,以及病理反射。

如果病情未能控制或者治疗不当,可出现心衰,肾功能衰竭,心律失常,弥漫性血管内凝血,脑水肿,低血钾等严重并发症预后很差。

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