儿童鼻窦炎与成年人鼻窦炎临床表现相似,可分为急性和慢性两类,但小儿鼻窦炎的症状较成人更重。急性鼻窦炎发病较急,成人以头痛症状为主,儿童以全身症状为主,表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促拒食,严重者会出现烦躁、抽搐患儿可有鼻塞,一侧或两侧流脓涕等局部症状。
年龄稍大的孩子能够自述头痛的特点,小儿额前壁骨很薄,在急性上颌窦炎时常可出现患侧面颊部肿胀,而慢性鼻窦炎有间歇性或经常性的鼻塞、流涕以粘浓性和粘液性为主,常挂于上唇,有时鼻涕倒流入咽部则可无流涕的症状,有时可出现鼻出血和鼻前庭湿疹的症状如鼻唇沟潮红、糜烂、渗液,头痛及嗅觉障碍较少见。