慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来,以鼻黏膜、黏膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征,慢性肥厚性鼻炎是指鼻黏膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大,多由慢性单纯型鼻炎发展而来。
发病原因与单纯性鼻炎相似,鼻黏膜部分上皮纤毛脱落变成复层立方上皮,固有层中静脉及淋巴管周围有淋巴细胞及浆细胞浸润,血管扩张,血管壁增厚,黏膜下水肿,继而纤维组织增生和骨膜增生骨质增厚成为不可逆的病变。
随后部位多以下甲为主,尤其在前后端下鼻甲后端常呈桑葚状,上皮呈乳头状增生,有时中鼻甲和鼻中隔相对处均有肥厚,病变继续发展时由于纤维组织压迫血液循环发生障碍。