心脏是由心肌细胞构成,心肌细胞具有自律性、兴奋性、传导性和收缩性,前三者与心律失常密切相关,当某种影响心肌细胞的自律性、兴奋性和传导性时,心脏搏动就会失去正常的规律,即发生心律失常。
自律性以窦房结为最高,正常每分钟60--100次,房室交接次止为40分钟,为每分钟40--60次;房室处更为低,每分钟25--40次;因此窦房结为正常心率的主导节律,凡是外来因素或者自身影响窦房结功能,都可能会引起异位节律,过慢或者过快,这些因素都是相当多的。
神经因素也是众所周知的,交感因素与迷走神经对心脏的影响都很大,强烈的刺激交感神经,可能会使新房加快,出现心房颤动;而迷走型神经兴奋,使心率减慢或者窦性的波动,从引起心律失常的现象。