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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22789次

• 慢性阻塞性肺炎的治疗

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒烟，这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状，可以促进肺功能的康复，可以应用支气管扩张剂，比如短效的支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂，如舒利迭、噻托溴铵，信必可都保等，这类能有效地控制患者的病情，避免病情的进一步加重，可以应用祛痰类的药物，使患者痰液稀释，比如应用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸这类的药物，能促进痰液及时咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候，也要针对患者的个体情况，进行一个个体化的抗感染治疗，还有建议患者间断的一个吸氧，每天建议吸氧超过15个小时以上，配合一个合理的锻炼，充足的睡眠，营养的加强，这些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治疗手段。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-14 2791次

• 慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎以及肺气肿，可以进一步发展为肺心病以及呼吸衰竭。对于这样的情况，产生的病因确切的机制还不太清楚，一般认为和慢性支气管炎以及阻塞性肺气肿有密切的关系，跟个人体质也有关。外界环境因素包括：吸烟、粉尘、化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染也有可能会导致慢性阻塞性肺病。在症状表现上主要就是有慢性咳嗽最为常见，随着病程的发展有可能终身不愈。另外，有可能会咳痰，一般都是白色的黏液或者浆液性泡沫痰，偶尔会带有血丝。另外，会有气短、呼吸困难这样的表现，一般会有气流明显受限。治疗方面主要就是要戒烟、加强体育锻炼、增强体质。另外，要注意康复治疗，要保持良好的心情。平时饮食方面注意多吃些蔬菜水果，优质蛋白饮食，加强长期的家庭氧疗来改善低氧血症，急性炎症感染期需要积极抗感染治疗。
  语音时长 1:42”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 6976次

• 慢性阻塞性肺病
  肺病的诊断中，慢性阻塞性肺疾病的概念是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆或者是进行性发展，确切的病因还不十分清楚。但因为与肺部对有害物质的异常炎症反应，慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管和肺气肿有密切相关，但慢性支气管炎和肺疾病患者肺功能检查出现了气流受限，并且不能完全肯定是诊断慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支气管、肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织的结构和功能异常，产生了肺血管阻力增加而出现肺动脉高压，使右心室扩张或者肥厚，或伴有右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
  语音时长 1:09”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-04 5413次

• 慢性阻塞性肺病的症状有哪些
  慢性阻塞性肺病是一种非常复杂的疾病，是很难彻底根除的，只能在临床上缓解一些症状，平时一定要戒烟，避免呆在空气污染的环境下，期间的症状主要是有咳嗽咳痰，呼吸不适，在爬楼或者进行一些体力的运动时会出现严重的喘息症状，甚至出现呼吸困难等症状。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-20 2103次

• 慢性阻塞性肺病有哪些特征
  慢性阻塞性肺病是呼吸系统最常见的疾病，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见性疾病，一般来说具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿，最早出现的症状就是慢性咳嗽，还有就是反复发作的胸闷气喘，呼吸困难，也有桶状胸发生的可能，伴有下肢的水肿。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-19 3101次

• 慢性阻塞性肺病有哪些体征
  慢性阻塞性肺病早期体征可不明显。随病情进展，常有以下体征。一，湿疹型触诊，胸廓形态异常。包括胸部过度膨胀，前后径增大，键突下胸骨下角增宽及腹部膨突等。常见呼吸变浅、频率增快。辅助呼吸机。如胸锁乳突肌参加呼吸运动。重症可见胸腹矛盾运动。患者不时采用缩唇呼吸，以增加呼出气量。呼吸困难加重时常采取前倾坐位
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 154次

• 慢性阻塞性肺病的高危因素包括什么
  慢性阻塞性肺病的高危因素就是抽烟和空气污染，还有个体易患，预防方面第一就是戒烟，吸烟是导致COPD的主要危险因素，不去除病因单凭药物治疗是很难取得良好的疗效的。所以阻止COPD的发生和进展的关键就是要戒烟，同时也要减少职业性粉尘和化学物质的吸入，对于从事接触职业粉尘的人群，比如在煤矿，金属矿，棉纺织
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 67次