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• 间质性肺病如何治疗

  在临床中间质性肺病的治疗方案有药物治疗、氧疗、肺移植治疗三种。第一，药物治疗。由于自身免疫性疾病导致的间质性肺病或者特发性间质性肺炎，主要通过激素，如甲泼尼龙、泼尼松等糖皮质激素进行治疗。第二，氧疗。活动后或静息状态下出现低氧血症的患者需要进行氧疗来辅助呼吸，以改善肺部的功能，纠正低氧血症。第三，肺移植治疗。终末期间质性肺病患者进行肺移植是主要的治疗方法，也是延长患者生存期，改善症状的理想方式。但对手术的要求相对比较高，而且价格比较昂贵。对于存在间质性肺病的患者，建议完善相关的检查，结合医生的意见，根据具体病情，选择适合自己的治疗方法。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 3746次

• 如何诊断间质性肺病

  间质性肺病的诊断需要结合患者的症状以及辅助检查具体如下：第一，患者出现逐渐加重的气喘、咳嗽，查体可以见到杵状指，听诊双肺可闻及爆裂音，而且以双下肺比较明显。第二，胸部影像学检查。胸片可见双肺弥漫性阴影，胸部CT可以见不规则现状，网格影改变多在双肺胸膜下出现。第三，肺功能检查，提示限制性的通气功能障碍以及弥散功能的减低，也有肺功能正常的患者，但通常是比较少见的。第四，肺活检。通过支气管镜肺活检，或者外科胸腔镜肺活检进行病理学检查，是诊断间质性肺病的重要手段。一旦诊断为间质性肺病，就要积极的进行治疗，根据病因的不同，治疗的方法也是有所区别的。如果没有及时的接受正规的治疗，往往会伴随着病情的加重，患者会出现咳嗽、呼吸困难甚至可能会发生呼吸衰竭等严重的并发症。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 2597次

• 如何治疗慢性间质性肾炎？
  ​本病的治疗主要目标在于延缓肾功能恶化和保护残余肾功能。关键在于控制或去除病因，避免加重因素以及并发症的发生。第一、去除病因，及时解除尿路梗阻以及反流，积极控制感染，停用有关药物治疗相关的系统性疾病。第二、免疫抑制剂的应用，自身免疫性疾病，药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎，可以给予免疫抑制剂治疗，对于肾间质纤维化明显者没有证据表明免疫制剂治疗有益。第三、延缓肾衰竭的进展，已发展成为慢性肾衰竭者按慢性肾衰竭处理，包括控制血压，纠正贫血，水电解质紊乱，酸碱平衡失调，钙磷代谢紊乱等综合措施延缓肾衰竭的进展等。第四、促进肾小管再生，冬虫夏草有促进肾小管上皮细胞再生的作用，对小管间质性肾炎有一定疗效。第五、血液净化治疗，出现明显尿毒症症状有肾脏替代治疗指征者应实施血液净化治疗，腹膜透析或者是肾移植等。
  语音时长 1:37”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1298次

• 急性间质性肾炎如何治疗
  第一、去除和治疗原发病因，一般可使病情得到控制，或逆转，间质性肾炎的感染应积极控制感染，立即停用引起过敏反应和对肾脏有毒性的药物，避免再次使用同类药物。第二、支持疗法。保持水电解质平衡，防止发生其他并发症，若发生急性肾衰竭按急性肾衰竭进行处理。第三、对药物过敏和免疫反应引起的急性间质性肾炎，用肾上腺皮质激素治疗可能有帮助，技术又有问题，目前还有不同看法，但越来越多的证据表明，应用激素可缩短病程，促进肾功能的恢复。对于确诊为抗肾小球基底膜抗体介导的，急性间质性肾炎的患者在使用激素加免疫制剂的同时可进行血浆置换或免疫吸附治疗。急性间质性肾炎的病因去除后，大多数病人可治愈或使病情得到控制，积极的处理急性肾衰竭，多数病人的肾功能可恢复正常。
  语音时长 1:24”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1386次

• 干燥综合征伴间质性肾炎如何治疗
  病情分析：干燥综合征如果出现间质性肾炎的话，患者可能会出现血尿蛋白尿，肾功能衰竭的情况，考虑疾病处于活动期，需要应用激素和免疫抑制剂进行治疗。意见建议：干燥综合征如果出现间质性病变，考虑是系统性损害。这种情况一定注意定期的门诊复查，如果规律治疗的话愈后比较好，内脏损害也能够得到很好的控制。
  任静静 主治医师日照市中医医院

  2019-11-28 1101次

• 如何鉴别慢性间质性肾炎和慢性肾小球肾炎
  病情分析：慢性间质性肾炎和慢性肾小球肾炎可通过血液检查、尿液检查及肾脏病理检查来进行鉴别。慢性间质性肾炎血液检查可见嗜酸性粒细胞增多，尿液检查多无明显蛋白尿，表现为尿比重下降或白细胞尿，肾脏病理为间质小管损害。慢性肾小球肾炎尿蛋白明显增多，肾脏病理以肾小球病变为主。意见建议：慢性间质性肾炎与慢性肾小球肾炎患者均应注意休息，避免劳累、感染、应用肾损害药物等加重因素，定期进行肾功、电解质等相关指标的监测。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 1104次

• 间质性肾炎如何治疗
  间质性肾炎可以通过一般治疗、口服药物、手术方式等方法治疗。1、一般治疗：间质性肾炎的形成原因主要是感染因素、药物过敏、自身代谢异常等引起的，如果患病后，可影响到肾脏的正常功能，会出现少尿、无尿、蛋白尿等现象。此时应多注意休息，保证充足睡眠，饮食应注意营养均衡化，避免饮酒以免增加肾脏负担。2、口服药物
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-14 0次

• 慢性间质性肾炎怎么治疗
  在临床上，慢性间质性肾炎患者治疗的关键主要是在于控制或者消除患者原发疾病的病因，治疗一些可能会诱发疾病加重因素，并且进行一些并发症的治疗。如果患者存在泌尿系梗阻以及反流，建议患者应当在医生指导下，及时解除尿路梗阻或者泌尿系统反流。如果合并泌尿系感染时，应当在医生指导下应用些敏感的抗炎药物进行治疗。建
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 111次