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重症急性胰腺炎的处理注意事项

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医生主讲实录

第一,监护的内容,包括血尿常规测定、粪潜血实验、肾功能肝功能测定、血糖测定、心电监护、血压监测、血气分析、血清电解质测定、胸部x线片、中心静脉压测定,动态观察腹部体征和肠鸣音改变,记录24小时尿量和出入量变化,上述指标可根据患者具体病情做相应选择。

第二,疼痛比较重的时候,可以考虑镇痛治疗,注射盐酸哌滴定(杜冷丁),吗啡和胆碱能受体拮抗药不推荐使用。常规应用抑制胰腺外分泌和抑酶抑制药、质子泵抑制药和抗生素。

胆源性胰腺炎如果符合重症指标或有胆管炎、黄疸、胆总管扩张,做比胆管引流或内径下窥其切开术,必要时请外科会诊,并发症的处理也是需要注意的。

以上内容仅供参考

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