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  第二个你看我们用激素的方法，我们用的是喷鼻子的，不是口服的。而这些喷鼻子激素的特点是什么，它不怎么全身吸收，喷到鼻子里边以后，它在鼻子里面局部发挥作用，大部分它不进入到我们的肚子里，不进入到我们血液里面，不发挥作用。即使有少量进去的话，这个量也是非常少的，那么比如说我们有些药，我们用的现在比较安全的药，它的吸收量是0.1%，就是我一喷50个微克，那我吸收的，每天吸收的只有0.5个微克，这个量实在是太微乎其微了。那么这么少的量，是不会对你造成损害的，对你全身造成损害的，因此不管是对大人，还是对儿童，你都可以比较安全的长期的使用，但是这么说，你也不要太过分的使用，我一下子喷很多很多的量，毕竟用多了，咱们能避免还是能避免一点。第二个喷到鼻子以后，有的时候我们觉得嗓子苦，那是喷了以后流到嗓子了，那么我们还是尽量避免，把这些流到嗓子的就咽下去，你可以漱漱口，有时候觉得鼻涕往后流的时候，你也漱漱口，把流到嗓子的给它吐掉。

  

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  吴园丁 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-14 7629次

• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 6278次

• 抗利尿激素抗利尿作用机制是什么
  1、抗利尿激素与管腔对面肾小管细胞膜上的2受体结合。2、激素受体复合物通过鸟苷酸结合刺激蛋白激活腺苷酸环化酶。3、环磷酸腺苷的生成增加。4、环磷酸腺苷转移到腔面细胞膜上，激活膜上的蛋白激酶。5、蛋白激酶导致膜蛋白磷酸化。6、腔面膜对水的通透性增加，从而使水的重吸收增加，很多离子和药物能影响抗利尿激素的作用，钙和锂抑制腺苷酸环化酶对抗利尿激素的反应，也抑制依赖环磷酸腺苷的蛋白激酶，相反，氯磺丙脲增强抗利尿激素诱导的腺苷酸环化酶激活作用。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-20 40812次

• 抗利尿激素如何调节血压
  抗利尿激素由下丘脑分泌并储存在神经垂体，它的主要作用包括增强远曲小管和集合管上皮细胞对水的重吸收，使小动脉收缩升高血压，影响抗利尿激素释放的主要刺激是血浆晶体渗透压和血容量。当血浆的晶体渗透压升高或者是血容量减少的时候，下丘脑的视上核兴奋，合成分泌和释放抗利尿激素增加，水的重吸收增加，尿量减少从而使血浆的晶体渗透压降低，血容量增加血压升高，反之亦然。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 4810次

• 小儿如何使用激素
  病情分析：由于孩子年龄段小，身体各系统还没有发育特别的完善，所以说我们不建议给孩子使用激素，除非是一些特有的疾病，必须使用激素的疾病，我们才给孩子使用。意见建议：例如肾病综合症，要给孩子口服激素进行治疗，而且量比较大，时间比较长，或者是严重肺炎，喘憋的孩子要少量使用激素，或者是川崎病的免疫系统疾病的孩子可以适当使用激素。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-03-01 2203次

• 抗骨质疏松药物之间怎么联合使用
  药物之间的联合应用主要包括：第一使用止痛药缓解全身症状。第二通过补充钙剂和活性维生素d活化制剂来促进钙的吸收，提高骨中的钙含量，但对于有些老年女性病人，由于雌激素水平降低引起了骨质疏松我们还需要应用雌性激素的替代治疗，对于这些治疗效果不佳的情况下，还需要加用双磷酸盐类的药物，通过抑制骨的吸收，来提高骨当中的钙含量，增加骨的质量，起到治疗骨质疏松的作用，所以在临床治疗骨质疏松的过程当中，有时候是需要多种药物联合应用。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-30 1801次

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  抗利尿激素的调节方面的主要是和以下几点有关系：第一、渗透压，血浆渗透压升高，可以兴奋位于第三脑室附近的渗透压感受器，也就是可觉中枢并且刺激室上和释放adh，抗利尿激素也就是。血浆渗透压低，就会抑制抗利尿激素的释放；第二、血容量，血容量低可以兴奋位于左心房还有大静脉内的容量感受器，导致了抗利尿激素释放
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 786次

• 抗利尿激素的调节
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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-01-24 0次