高血压危象有发生的,一旦确诊要立即进行降压治疗然后避免靶器官进一步损害,降压目标是静脉输注降压药1小时平均动脉压迅速下降,但是不超过25%,在以后的2到6小时之内血压下降到一百六一百到110毫米汞柱。另外血压过度降低可能会引起脑、肾和冠状动脉的缺血,如果这样水平可以耐受或是和临床情况稳定,在以后24到48小时逐步降低血压,达到一个正常的水平,高血压脑病的患者可以适当的加用些脱水药。
如果有烦躁不安,抽搐的时候可以给静注地西泮或苯巴比妥钠等等,主动脉夹层的时候应该是舒张压迅速降到100毫米汞柱左右,有些高血压急症的患者用口服降压药可能会有益处的,比如卡托普利,拉贝洛尔,可乐定。