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• 全膝关节置换术后康复

  膝关节外科中全膝置换关节是终末期治疗，在我们阶梯化治疗，它是最后一种方式，最后一个措施。其他办法都不能应用的情况下，只有全膝关节置换能够解决问题。这种手术方式历经了半个世纪，是非常成功的手术方式。可以有效地缓解疼痛，改善畸形，改善功能，明确地提高生活质量。但是我们做完关节置换以后，就应该进行有效的康复。康复主要包括：第一个预防并发症的发生；第二改善膝关节的功能；第三个就是我们能改善步态，让人行走正常。在这个康复过程当中，要注意以下几点：做完手术的1-3天，这个时候主要以关节活动为主。像髋关节的活动、膝关节的活动、踝关节的活动，这个时候主要是促进血液循环、预防粘连，这是很重要的预防并发症。到四天、到两周的时候，主要以恢复膝关节活动度为主。我们可以做肱四头肌的练习，做屈膝的练习，屈膝尽量达到最大化。这个屈膝锻炼过程，可能有点疼痛，但是一定要坚持，坚持几天就明显改善了。同时这个练习过程，可以使肿胀明显消退。到两周以后到两个月之内，主要是膝关节的肌肉训练，跟膝关节的步态训练。这个时候我们一般需要康复师的，或者手术大夫的明确指导，经常定期到门诊复查。让我们了解伤口的情况，让我们了解关节改善的情况。有的患者回了家以后，你电话中随访他说练挺好，其实一来我们可能开展的活动度，整个步态出现了问题了，这个时候应该定时找大夫复查，而使关节置换以后功能获得最大化。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-01-09 17406次

• 膝关节置换术

  膝关节的置换手术可怕吗，这个是老百姓非常关心的一个问题，对于膝关节置换手术来讲，已经是非常成熟的治疗方法，在60年代就已经有了这种治疗方法，在我们医院是80年代就已经开始进行了，大量的关节的置换，对于现在来讲，这个手术很多的方法药物，以及围手术期的治疗都得到了很大的发展，那么对这个手术来讲，围手术期的治疗，包括手术以后的康复，都是一个非常成熟的一套流程，对于这个手术本身来讲，我们要求患者基本上是没有明显的心梗、脑梗适合做关节置换手术的病人，手术的时间一般都在40分钟到一个小时之间，现在出血大概在50-100毫升左右，所以对于老年患者来讲，这种手术基本上，都是可以承受的，所以这种手术的创伤，应该是比较小的手术，所以大家也不用特别的担心，因为在医院里边，我们都会严密地去监控各种指标，防止心脑血管意外的一些出现。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 21887次

• 人工关节置换术后有哪些注意事项
  人工关节置换术后，一般要注意以下情况：第一，要观察患者的生命体征，测量患者的血压，是否出现波动，有可能会出现一些活动性出血，同时要观察患者的引流量情况，一般要记患者的引流量多少，观察引流量是否出现活动性的出血，及时报告医生。同时让患者的肢体一般要抬高，可以进行消肿，减轻局部肿胀的情况。患者疼痛比较明显，可以口服一些活血化瘀的药物以及止痛的药物进行治疗，同时要叮嘱患者，人工关节置换它使用是有寿命，一般患者要珍惜的使用人工关节。
  语音时长 01:09”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-08 1695次

• 人工膝关节置换术有哪些注意事项
  这个问题问的是术后的问题的话，和大家讨论一下：如果是做完了人工膝关节的置换术，在没有拆线之前或者是用皮肤钉的话，在没有拆钉之前，我们要保持切口的干净整洁，辅料不要弄湿了，弄脏了。如果出现弄湿弄脏的辅料，我们要及时的洗伤口、换药。一开始做完了膝关节置换，膝关节的活动并不好，如果是这个时候，虽然医生会给你配合一定的抗凝药，但是我们要多活动膝关节，多收缩小腿的肌肉，促进下肢的血液循环，避免肾静脉血栓形成。还有其它一些，就是要多锻炼，因为膝关节置换术，手术做完是完成了一半的任务，另外一半的任务属于术后康复的范畴，我们需要在自己或者是在机器或者在医生的指导下，锻炼膝关节的屈伸。​一般来说，如果膝关节屈伸能达到90度，那我们以后就不会有什么后遗症，不会影响日常生活了，这个时候，膝关节的置换，我们才会算是一个比较成功的手术。如果你的膝关节没有锻炼开来，就会造成长时间的疼痛，还有活动受限。随着时间的推移，活动度就会越来越差，所以我们要求患者一定要大胆练，坚持练，咬牙练。
  语音时长 2:02”
  何瑞轩 主治医师惠州市中心人民医院

  2019-02-01 2522次

• 人工膝关节置换术有哪些注意事项
  一定要积极的完善检查评估患者的病情同时手术的部位不能有破损，不能有化脓性的感染性的疾病。 手术过程当中一定要仔细操作，防止血管神经的损害。 手术之后要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水。 防止细菌的化脓性的感染，同时还要防止静脉血栓形成。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-15 1801次

• 髋关节置换术后有哪些注意事项
  病情分析：髋关节置换术后注意事项有以下几方面：第一，注意切口引流情况，定时换药，适时拔除引流管。第二，适当使用抗生素抗感染治疗，密切观察切口恢复情况。第三，注意术后肢体活动角度，比如后外侧入路髋关节置换术后，要注意患肢，不能过度的内收、内旋、屈曲，防止发生假体脱位。第四，在允许的角度下，尽早开始肢体的活动和锻炼，改善功能，减少并发症。意见建议：髋关节置换术，目前应用比较广泛，是老年股骨颈骨折的首选治疗方法，可以让患者尽早恢复活动能力，也可以避免股骨头坏死的风险。若骨折后患者身体条件允许，建议尽早进行手术。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-26 1302次

• 人工膝关节置换术有哪些注意事项
  这个问题问的是术后的问题的话，和大家讨论一下：如果是做完了人工膝关节的置换术，在没有拆线之前或者是用皮肤钉的话，在没有拆钉之前，我们要保持切口的干净整洁，辅料不要弄湿了，弄脏了。如果出现弄湿弄脏的辅料，我们要及时的洗伤口、换药。一开始做完了膝关节置换，膝关节的活动并不好，如果是这个时候，虽然医生会给
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 80次

• 全膝关节置换术后护理
  全膝关节置换术后护理涉及到生命体征监测、伤口护理、体位护理、饮食护理、功能锻炼等，建议身体出现不适及时告知医生。1、生命体征监测：由于膝关节置换手术通常针对老年人，他们可能合并有一些基础疾病。因此，术后需要常规吸氧，并使用心电监护来监测患者的生命体征变化。如有任何异常，应立即通知医生。2、伤口护理：
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-23 0次