心脏增大是在拍摄胸部正位X线片的时候,胶片距是1.8到2cm,球管对准第6胸椎平面,心脏显示范围大于正常范围。心脏增大的原因包括心肌肥厚和心腔扩大,心脏增大,常用心胸比例的测量,自左右心缘至体中线的最大距离分别是T1和T2,T1加T2等于心脏横径,心脏横径和胸廓横径之比就是心胸比例,0.5是成人心胸比例正常上限,0.51到0.55,0.56到0.6和0.6以上分别是轻、中和重度心脏增大。
各种心血管疾病都会引起不同程度的心脏增大。二尖瓣型心脏在正位X线片下表现是肺动脉突出和心尖上翘,主动脉结缩小或正常,状如梨形,通常反映右心负荷或以其为主的变化。