腹腔镜是用内窥镜,经腹壁插入腹腔直接观察盆腔腹腔内病变的形态与部位的一种方法。必要时可取活组织做病理检查,腹腔镜应用于妇科临床以来,过去许多需要开腹手术才能解决的问题,现在只需要做腹腔镜即可解决。
腹腔镜使用的适应症主要包含以下几个方面:
第一,怀疑输卵管梗阻者可在直接观察下,了解输卵管卵巢子宫与盆腔内有无粘连,并可以做黏连松解术。子宫注入酶腩,观察酶腩从伞端溢出情况,此法可以判断输卵管通畅,同时了解输卵管梗阻的部位及程度。
第二,不孕症多次检查未发现明显病灶,可怀疑为子宫内膜异位症,若发现盆腔内有紫蓝色结节或卵巢巧克力囊肿,即可确诊为子宫内膜异位症。
第三,月经排卵,月经失调或排卵障碍,通过腹腔镜检查可了解是否有多囊卵巢卵巢发育,不良子宫畸形或发育不良等。