非甾体类抗炎药物是儿童治疗的基础用药,其中又以阿司匹林,对乙酰氨基酚,布洛芬,塞来昔布作为常见,此类药物对轻度的疼痛尤其是对骨及软组织的疼痛治疗效果比较肯定,并可作为合并用药,增加阿片类药物的作用,该类药的抗炎作用是产生止痛作用的关键性机制。
非甾体抗炎药物种类较多,化学结构各异,但均抑制中枢和外周的还氧化酶,阻断花生四烯酸转化为前列腺素和白二烯,从而减少这类药物,这类炎症介质所引起的疼痛刺激向中枢的传导达到镇痛的效果,cops有两个性急的截然不同的异供酶及环氧化酶一和环氧化酶二,环氧化酶一是九号染色体编码的产物主要作用于全身各处尤其是胃,小肠,肾,和血小板,而环氧化酶二是一号染色体编码的产物为炎症或大肠肿瘤及疼痛部位所诱导。
正常情况下仅在肾和脑中有少量表达,肿瘤生长会产生炎症因子并对临近的组织产生机械性压迫刺激作用,临近的组织受影响可能产生前列腺素,华基泰和五羟色胺,这些化学物质反过来又可以刺激周围的组织而引起相关的疼痛。