如何治疗肉芽肿性多血管炎?

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医生主讲实录

对轻型或局限型早期患者可以单用糖皮质激素进行治疗,热疗效不佳,应尽早使用环磷酰胺进行治疗,对于有肾脏受累或下呼吸道病变者,开始治疗既应联合应用糖皮激素和环磷酰进行治疗。

糖皮质激素如强的松每公斤体重每天一到两毫克,至少用药四周,症状缓解后逐渐减量维持,对危重症者可以用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。

环磷酰胺是治疗该病首选的免疫抑制药物,常用剂量为每公斤体重每天两毫克,口服或静脉注射,对环磷酰胺不能耐受者可以选用甲氨蝶呤每周一次,每次十五到25毫克维持病情缓解。

上述治疗效果不佳者可以尝试运用环孢素a,硫唑嘌呤也可以考虑应用生物制剂如利妥昔单抗等。

以上内容仅供参考

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