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• 特发性震颤如何治疗

  特发性震颤的治疗，还是药物治疗和手术治疗。在早期症状比较轻的时候，稍微有一点点，这时候实际上，就说可以观察，暂时不治疗。如果症状越来越重了，可以用到药物。这个药物一般来说，就是β受体阻断剂，现在常用的有盐酸阿罗洛尔片、心得安等等，有这些药物。但这些药物，都应该在医生的指导下，它有些副作用，可能带来严重的并发症。所以大家一定要，在医生的指导下进行使用，如果效果不好，或者症状太重影响生活了，现在可以采用手术治疗。当然手术治疗，也包括毁损手术，如果单侧可以考虑毁损手术。如果双侧，最好建议做脑起搏器手术，当然如果条件允许，单侧实际上做脑起搏器手术，也是更好的选择。因为它不破坏脑组织，为将来如果有其他更好的治疗手段的话，留下机会。特发性震颤，实际上它还有一个特点，就是他在喝一点酒以后，症状可能会稍微轻一点，就是身体紧张的时候加重，也有这么个特点。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 11833次

• 如何治疗特发性震颤

  特发性震颤的治疗。实际上分药物的治疗还有非药物的治疗。我们常说的药物治疗它也分几个等级，我们常说的药物是一种β受体阻滞剂，我们常说的按普萘洛尔。当然还有一种药是抗癫痫的药物叫扑米酮。这个药物影响的是里面的一个递质叫γ-氨基丁酸。那么它是来自这个，这是一线的用药、二线的用药也有一些二线的用药，像我们常用的加巴喷丁、像一些托吡酯。医生可能还会根据你的情况选择像心得安这一类的药物，叫阿替洛尔，这些药物都是来治疗特发性震颤。具体什么样的病理选择，可能和病情的严重程度，和你的对生活影响的程度，和医生的经验有关系。非药物的治疗，我觉得包括两个方面一个就是手术，那么严重的、影响到生活质量的，用药物效果不好或者出现耐受的。这样的情况可以考虑脑深部起搏器，也叫DBS手术。这个可以进一步通过咨询功能神经外科的专家，一般是由我们神经内科的大夫觉得你现在药物效果不好或者你的症状影响生活，我们觉得需要外科的手段来干预我们会推荐。第二个还有非药物的治疗。我觉得康复在这一块也有一定的帮助。像国外有那种神经假体，像经颅磁刺激这些的一些手段也是一种治疗的手段。当然要根据您这个病人当地的条件，允不允许有这些治疗的手段。总的来说，康复是补充不能占主要，最重要的还是我刚刚说的药物，必要的时候加上电子药，也就是手术。药物这一块除了我前面讲的一线的药物，还有我说的二线的药物。你像一线的药物普萘洛尔、扑米酮，二线的药物我们常说的像有加巴喷丁，有我刚刚讲的托吡酯，甚至有艾司唑仑、安定这类药物。其实我们有时候还有第三线的药物。你像氯硝安定还有包括氯氮平这样的药物。但是每一种药物具体怎么选择要根据你震颤严重的程度，生活影响的程度，包括医生的经验非常的重要。就打个比方，这里面有一个叫β受体阻滞剂的药物。如果病人同时有心脏的心率偏慢，医生有时候药物的选择就要谨慎一点了。所以特发性治疗，不仅是一个单一的治疗，它还要结合你病人的全身的状态来选择适合你的用药。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 4322次

• 自发性气胸如何治疗？
  ​自发性气胸患者应卧床休息，吸氧，如果病人疼痛、咳嗽比较明显，可应用镇痛止咳药物。对闭合性气胸，肺压缩小于20%者，单纯卧床休息，气体即可自行吸收；肺压缩大于20%且患者症状明显，应胸腔穿刺抽气一次，一到两天进行一次，每次六百到八百毫升为宜。开放性气胸应行胸腔闭式引流排气，肺仍不能复张者，可加用负压持续吸引。张力性气胸病情较危急，需尽快排气减压，同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引。内科积极治疗，肺仍不能复张，慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗。反复发作性气胸可采用胸膜黏连术治疗。
  语音时长 1:34”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1691次

• 自发性气胸如何治疗
  自发性气胸患者要卧床休息吸氧，如果疼痛、咳嗽比较明显，也可以应用镇痛止咳的药物来对症治疗。对于闭合性气胸，如果肺压缩程度小于20%，单纯卧床休息气体可以自行吸收，但是如果肺压缩程度大于20%，症状比较明显的患者，要做胸腔穿刺抽气治疗，每次要六百到八百毫升，不要过多。开放性气胸应该用胸腔闭式引流来排气或者用负压持续吸引，张力性气胸病情比较危急，要尽快的排气减压，如果经过内科治疗仍然有肺不张，或者慢性气胸有支气管胸膜瘘者要考虑手术治疗。
  语音时长 1:20”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 1674次

• 自发性气胸如何治疗？
  自发性气胸首先需要行胸腔闭式引流手术来排除胸腔里的气体，使肺得以复张，缓解患者胸闷气短的症状。如果自发性气胸，有肺大泡存在的话，则建议行胸腔镜下肺大泡切除手术以及胸膜粘连固定术，这样可以使气胸再发的概率大大下降，同时合适的使用抗生素预防感染。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 2502次

• 自发性气胸如何分类
  自发性气胸分为闭合性气胸又称单纯性气胸，进入胸膜腔的气体比较少，伤口闭合后，就不再进入气体，这样这种预后比较好，开放性气胸，气体能够随意进入胸膜腔容易引起脓气胸，张力性气胸又叫高压性气胸会影响肺部气体交换和血液循环，应该紧急排气治疗。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-08 1601次

• 轻微自发性气胸如何治疗
  轻微自发性气胸可以通过规律休息、吸氧或者药物治疗等治疗，能够有效的缓解症状。1、规律休息：自发性气胸可能与感染因素有关，通常会出现胸闷、胸痛或者呼吸不畅等症状，因此要合理的安排作息时间，不要过度劳累、不要熬夜，保证充足的睡眠，使得到有效的休息，对于减轻症状有帮助。2、吸氧：出现自发性气胸的情况，可以
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2023-04-26 0次

• 自发性气胸原因
  自发性气胸是指在没有收到外来创伤的情况下，气体进去胸膜腔造成积气状态。可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。前者与身高，小气道炎症有关系，后者是由于肺内的基础疾病导致肺大疱的形成，肺大疱破裂形成气胸。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-03-25 2535次