脓胸的患者什么时候选择引流脓液?

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医生主讲实录

脓胸的患者引流脓液具有一定的适应症,对于单纯的肺炎旁胸腔积液,特别是B超显示液性暗区小于10毫米,黄色清亮,化验胸腔积液PH值大于7.2,乳酸脱氢酶提示是一千单位每升,葡萄糖大于2.2毫码每升的患者,不需要进行引流治疗,单纯的抗生素治疗疗效就比较好。

对于中等以及大量的胸腔积液,或者胸腔积液肉眼观察,显示是呈浑浊的脓性或者胸腔积液的PH值小于7.2,乳酸脱氢酶大于一千个单位每升,葡萄糖小于2.2毫摩尔每升的患者,胸腔引流是治疗的关键,每次胸腔穿刺时应该尽可能地将脓液抽净,在抽净脓液后,注入等量的生理盐水和碳酸氢钠溶液反复冲洗。

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