本病的临床表现复杂,无特异性,按其症状和体征大致分为以下四类:
①食欲减退,体重减轻,疲乏无力,长期低热及贫血。部分病人血清球蛋白增高。免疫球蛋白测定IgM增高,尿沉渣中可有少许白(脓)细胞及红细胞。
②尿频、尿急、尿痛及血尿等尿路感染症状,常伴有肾区疼痛,故诊断为肾盂肾炎。由于反复发作,使用抗菌治疗症状可明显减轻。中段尿培养以大肠杆菌和变形杆菌为最多见。如并发尿路结核常有绞痛及肉眼血尿。
③腰痛,肾区可摸及肿块,伴有压痛,易误诊为恶性肿瘤或肾结核。
④部分病人有肝肿大,肝功能异常,有时出现黄疸,称为肾源性肝功能异常综合征。